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40岁的周先生近来老头痛，经医生诊断为脑瘤。头痛是否就是脑瘤的症状呢？记者日前就此采访了湖南省肿瘤医院神经外科主任何正文博士。
据何正文介绍，脑瘤一般有头痛症状，但头痛不定有脑瘤。脑瘤的发病与其他肿瘤一样，是一个漫长的演变过程，是缓慢增大的。在肿瘤初起时，脑组织受压较轻，头痛为间歇性，表现为或长或短的缓解期，疼痛程度较轻，多为钝痛。随着肿瘤逐渐增大，肿瘤直接牵引、伸展和挤压血管，也会压迫脑组织，使脑的血液和脑脊液循环出现障碍，颅内压力增高，刺激对痛觉敏感的神经、脑膜，头痛也日渐加重并呈持续性。
脑瘤的头痛在清晨最明显，有咳嗽、喷嚏、低头等动作时常使头痛加重，坐位或站立位则减轻。头痛的部位多为全头弥漫性。不同年龄的脑瘤患者头痛出现的时间不同，对头痛的感受也不同。老年人头痛出现较晚，这是因为老年人都有不同程度的脑萎缩，颅腔的容量相对较大，对增大的肿瘤有一定的耐受性。年轻人则不然，出现头痛较早，较严重。小儿因颅骨的骨缝尚未完全闭合，对颅压增高有一定的代偿能力，所以头痛出现也较晚、较轻。另外，患有肺癌、乳腺癌、鼻咽癌的患者，如果突然出现较剧烈的头痛，应警惕脑部转移的可能，因为脑转移癌生长迅速，常伴有严重的脑水肿而致颅压明显升高。872
随着脑肿瘤的增大，除头痛症状外，患者同时还可伴发呕吐和视力减退。这三种症状被称作脑瘤的“三主证”。一般呕吐与头痛的轻重平行，多在头痛剧烈时突然发生，与进食与否无关，呕吐之前多无恶心，呕吐以后头痛常缓解或减轻。视力减退现象出现较晚，这是因为持续性颅压增高会引起视神经水肿。
由于在脑瘤发展的初期，止痛药有一定的止痛作用，所以常使患者对头痛重视不足，以致延误病情，失去了早期治疗的良机，因此，对不明原因的头痛，服用止痛药3~5天不见缓解，就要到医院作详细的检查，一般通过做颅部CT、磁共振等检查，就能确诊。
来源：湖南省肿瘤医院
（来源：英招健康）
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