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① 营养治疗的目的:
减轻体液中氮代谢产物的堆积以及机体组织的分解;
尽力纠正体内各种氨基酸比例失调现象,设法达到或接近正氮平衡,防止发生营养不良;
针对症状纠正水和电解质紊乱;
维持患者的营养需要,提高生活质量,延缓病情发展。
② 营养治疗的原则
限制饮食中蛋白质的摄入量,在总量范围内尽力提高优质蛋白质的比例,以占总量的50%-70%为宜;
热量摄入应充足,每日应摄入2000-2500千卡;
全日提供的优质蛋白质食品应尽量分配在三餐,既能减轻肾脏负担,又可保证被机体更好的吸收利用;
饮食中无机盐的供给要随病情的变化而及时调整。出现浮肿及高血压时要严格限制食盐入量。当血钾升高,尿量减少(低于1000ml/日)时,要适当限制含钾高的食物,如各种干货(紫菜、蘑菇、干枣、百合等),多数蔬菜(菜花、油菜等),橘子、香蕉等水果,各种肉类、薯类、粗粮类。当血钾降低或尿量增多时,就要相应补充钾。
补充钙剂,每天补充1000-1500mg钙,同时限制磷的摄入。
维生素供给要充足。
尿量减少,每天低于1000ml时、应适当限制饮水以及食物中的水分。
③ 膳食的选择及制备 857
低蛋白饮食应在限制总蛋白的基础上尽量限制主食中植物蛋白质的入量。可采用麦淀粉代替部分普通面粉、大米,以保证选用优质蛋白质食品,如鸡蛋、牛奶、瘦肉类等。豆制品、硬果类也含有植物蛋白,但其含必需氨基酸也较多,因此也属于优质蛋白质,可以与肉类等动物蛋白质进行交换,选择进食。
应尽量多食用含热能高而含蛋白质相对低的一些食品,如土豆、白薯、山药、芋头、藕、荸荠、南瓜、粉丝、菱角粉等。
当患者进食量减少时,可适当增加一些食糖或植物油以增加热能,满足身体基本需要。
来源:潍坊仁德医院
(来源:英招健康)
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