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离高考还有一个月的时间,不少学生和家长面对高考产生了焦虑心理.我在心理咨询的实践过程中对一名有着较严重心理问题的高三学生进行了心理辅导和跟踪纪录,用日记的形式记录了学生心理和心理辅导的全过程,以便掌握心理咨询的第一手资料,也为早期发现与及时调整高三学生心理问题积累一点有益的经验.
我的心理辅导日记（一）
4月29日 天气阴 有雨
下午刚刚上班，我来到学校门口，就有两位学生家长走上前来问道：“你是学校的心理健康老师吗？”我说：“是的，找我有什么事吗？”，看着她们有点焦急的样子我不知道发生了什么事情。 其中的一位家长说道；“我的孩子是你们学校高三（6）班的学生，叫小A，有点事想请你帮忙。”我领着她们来到了办公室，听小A的母亲诉说着孩子的情况：“我的孩子以前的成绩一直很好，可是到了高二时，孩子不知道为什么常常睡不好觉，梦多，整天无精打采，学习上容易遗忘。因此，孩子的成绩一直在下降，到过好多医院去治疗，医生说孩子是神经衰弱症，配了好多药，花了好多钱，可是这一年多下来不见起色，并且这种现象越来越严重。孩子原来在学校的实验班，由于成绩跟不上去，没有办法，现在只好从实验调到了普通班。老师想请你帮忙对我孩子进行心理指导好吗？”听着她的叙述，我了解到孩子的部分情况，看来该生的心理毛病还是不轻的呢？这引起了我极大的兴趣。
其实，孩子的神经衰弱是由深层的心理因素所造成，解决了小A的心理问题，就有可能从根本上消除孩子睡眠不实和神经衰弱的现象。虽然，这已是超出了学校心理咨询的范畴，不过我喜欢挑战，我想运用现代心理学与古老的中医学的整合效应在心理咨询的过程中找到一条路子。
我答应了孩子家长的请求，更想作为一个心理调节的典型个案研究，从中积累一定的实践经验，也为自己今后对其他的孩子进行高质量的心理服务打开更广阔的空间。
从小A的家长谈话过程中我了解到，由于多梦，小A上午的精神状态特别不好，所以这几天小A上午就不到学校上课，已跟老师请了假。这样我可以上午去孩子家里进行心理方面的指导。从明天开始，我想放弃五一节的休息时间对这名学生进行心理指导跟踪研究。并记录心理指导的全过程，掌握第一手资料，积累经验。
我的心理辅导日记（二）
4月30日 天气阴 有雨
今天上午9点我如约来到了小A家中，走到他家里，看到小A正在洗漱，小A并没有因为老师的到来而主动和我招呼，他的头也没有回一下，于是我只好等了一会儿。小A的这一表现说明他了性格的内向，不善于交际，或者说有点孤僻。
于是我主动地和小A说话了：“早上好，你还没有吃早饭吧？”，“噢，老师好，我这就吃早饭。”小A说话了，他终于开口了，从他的举止和语言中我开始了解他的一些情况。
小A吃过了早饭后，搬来了凳子让我坐下，我让他也坐在我的旁边。这时我说：“现在我们谈谈心好吗？你可有什么话想对对老师说呢？”他想了一会儿并没有话说，我想可能是我们之间还不熟悉的原因吧。于是我说到：“听学校的老师说，你很聪明，以前的成绩很不错，对吧？你就随便谈谈你过去在学习上，生活上的一些事情。”一句赞美的话，打开了他的思绪。其实，哪一个人不希望得到别人的赞美呢？
“我以前在高一时在普通班，在班上的成绩常常是前五名，到了高三进入了实验班。可是在班上名次很不理想，只是16名左右，我很不开心。”小A说道。从小A的谈话中，知道他的攀比心理较重，这也是造成他产生心理负担过重的一个因素。
我说：“你在普通班第五名，到了实验班16名很正常呢。在学习中你不能横向比较，以后你可以自己与自己的过去比较，这样纵向比较，一切要向前看，只要明天比今天好就行。听你母亲说你睡觉时常做梦对吗？你从什么时候有这样的现象的呢？”
“是的，现在想起来，我在实验班16名就相当于普通班上的前五名，真不应该与别人攀比呢。我睡眠不实是从高二的下半学期开始，有了这种现象后，上课注意力不能集中，记忆力下降，成绩直线下降，在实验班上我从原来的16 名掉到了最后几名，现在我又回到了普通班，我感到很痛苦。”小A诉说着。我想造成神经衰弱的不仅是因为攀比心理，他的内心深处一定有过其它的伤害。
为了找出心理上的根源，我继续说道：“在你有梦多现象之前，曾发生过最让你难忘的事情发生吗？比如高一或更早的时间里，慢慢回记忆，在生活中有过难忘的事情吗？”。
他沉默了，我知道要让一个人说心理话是很不容易的，一是要对那些过去的往事进行回忆，二是有些内心的话是自己心中永远的秘密，怎能一下子就对别人说呢，如果没有充分的信任，也不会为对方说真心话。于是我轻轻的开导他说：“每一个人的一生中都会遇到烦恼的事甚至是痛苦的事，不过那些过去的往事你能说出来心里就会轻松些，千万不可压在心中。”我还对他讲述在咨询过程时别人的故事。此时的小A，一个大小伙子竟然哭了起来，小A把门带上了，我知道他这样做是不想让他的家人听到我们的谈话。他说出了内心深藏许久的一些话：“在高一时，班主任有一天对我说：‘告诉你一件事。你可要坚强点，你的爷爷去世了。’我听后很难过，悲痛的哭水流了下来。我心中好难受，爷爷生前好长时间里就常常与父母亲吵闹，记得每次回到家里我都听到他们的吵骂声，那时我心里就特别难受，爷爷过世了，他那时才60多岁，我真的内疚，如果不是他们无休止的吵闹，爷爷可能会多活几年。现在呢，父母又在跟奶奶吵嘴了，我心里更是难过。”小A说到这里，此时已大声的哭出声来了。我看到了这样一幕，一个男孩子的悲伤哭泣……。男儿有泪不轻弹，只因末到伤心处！哭吧，哭的本身就是一种排泄不良情绪的好方法，
小A的心理障碍的形成，证实了这样的理论：“孩子的人格障碍责在父母！”对于青少年人格障碍的预防，首先要提倡正确的父母养育方式，还应创造和睦温馨的家庭环境，培养独生子女的独立性，矫正不良的行为习惯，这样才能促进孩子的人格健康发育。解除小A的心理障碍，应该从他的父母开始。此时，我把小A的母亲和奶奶叫了进来，让她们也知道孩子的心声，我对孩子的母亲说：“为了你儿子的前途，希望你能做到家庭和睦，今后你们不可再吵闹了！”，小A的母亲和奶奶当面对孩子承认了她们的过错。 心理指导加强了他们母子之间、婆媳之间的亲合力，我不至心中高兴起来。
作为第一次心理对话，我达到了心理引导的目的，从他的内心深处找到了存在问题的根源。这是一个好的开端，长期的心理压抑让小A的自信心受到了很大的伤害。我必须让他重新找到自信的力量，于是我又对小A说道：“你放心，根据你的情况我一定能治好你的多梦，让你的头脑恢复过去的清醒状态，并且保证你在这一段时间成绩能由几十名到班级前几名”。其实，我是的语言是作为一种积极的心理暗示，运用了心理学上的‘期望效应’。就是希望奇迹也会在小A身上重现。
过后我布置了行为作业，让小A双手举起，同时抬头向上望，保持该姿势5至10分钟。
还有就是做心理日记。
然后我又对小A讲述了睡梦的奥秘，梦境是睡眠过程中的必然过程，让他消除对做梦的紧张感。
本次咨询综合运用了心理辅导的各种方法，同时对该生家长也进行了心理方面的沟通，达到了预期目的。
学生小A的心理日记（一）
4月30日 天气阴，有中雨
今天，我认识了一位老师——我曾听说却从未见过的心理老师，他姓康，他给我的第一印象是和蔼。
早上我没有起床多久，康老师就来了。不善言谈的我给他搬来一张椅子，请他坐下。我坐在他的右边，心里七上八下的想着被打乱的事情。他一句话：“现在我们可以开始谈心了吗？”打乱了我的情绪。我一时之间真不知说什么好，他接着又一句“随便谈学习上，生活上的一些事情”。我就挤牙膏式的吐出了内心深藏许久的一些话。当我提起了家庭时——爷爷，我情不自禁地掉下了数滴真情泪，泪滴滴在手臂上让我感到无限清凉。
康老师然后对我说了许多，说道他自己的儿子；说道了他那咨询的学生……。心里似乎轻松了些……。他说：“多年的忧伤压抑在心里，说出来会好点，但不可能一下子就没有。”然后他又说了句令我心灵为之一跳的话“你放心，你的情况我一定能治好，并且保证你在这一段时间成绩能由几十名到班级前几名”。我半信半疑的看着他……就这样第一天的心理辅导就结束了。
我的心理辅导日记（三）
5月1 日 天气阴 有雨
今天是五一劳动节，本应休息的我仍然想着那位孩子，上午9点多我又来到了小A家，他还没有起床，他的母亲叫醒了小A，我只好等他起床了。
我问小A：“今天你的感觉如何？”。
他说：“晚上睡觉时还是感觉做梦，不过早上醒来头脑可清醒了一点。没有过去那么昏沉了，不过还是感到没有完全清醒。”
咨询了一次有了效果应该说已经有了初步的成效，一切都在向好的方向发展，我对小A的心理辅导更加有了信心。是是一个良好的开端，要想让小A的心理状态完全健康还需一个过程，这个过程不会一帆风顺。我布置的行为作业他做了，也做了心理日记，从他的心理日记中我可以了解他的内心想法，及时了解他的心理状态。当然写心理日记，还可以让小A自身得到心理调节，将自己的心情用笔记下可以抒发情感，当然写日记忆也能提高他的写作能力。
为了进一步加强心理咨询的效果，我又布置他每天睡觉前立定跳5分钟，这样加强体能训练，调节紧张的大脑神经，作为行疗法的一个动作。
在心理调节的同时，我开始为小A穴位按摩，这样也能从生理上起到良好的调节作用，可以从生理与心理上达到双向调节的作用，形成一个良好的循环效果。应该说这也是一种心理调节的整合作用，中西医能结合，心理学和医学的结合也是很自然的咨询服务过程中的手段。在心理咨询过程中应根据求助者不同的情况采取不同的方法，法无定法，目的就是尽快让求助者获得心身两方面的健康。按摩是我的专长，我曾在本市担任过老年大学按摩保健班老师，对穴位按摩懂得一点。在对小A的按摩过程中，他的风池穴、风府穴比较疼痛，这可是经络上长期受阻引起的一种不良反应，从中医理论上讲，这正是病症的所在部位。按摩20分钟，小A感觉从未有过的轻松感，按摩对他的生理上有了良好的调节作用。
过后我们又开始了谈心。小A说：“这个月的5、6、7三天要举行全市模拟考试，我不想参加考试。”我问：“你为什么不想参加考试呢？”他说：“自己每天早上头脑昏沉，那样去考试也考不出好成绩。”从谈话中发现在他对自己没有信心，有着一定的自卑感，心理与生理上的不良反应也是造成他不想考试的原因。我说：“是的，头脑不清醒当然会影响考试的成绩，不考也好。不过如果我在这六天之中把你的身体调节好，你的头脑不再昏沉了，你的反应能力提高了，那样你还参加模拟考试吗？”他似乎有点怀疑的看着我说：“六天能恢复到过去的状态吗？”，我说：“当然有困难，不过我想只要你有信心，应该可以做到，我们一起努力，试试看如何，如果能做到不是更好吗？”。此时我看到他有了快乐的表情，小A说到：“那样的话，我一定去参加模拟考试了”。
我在谈话中主要是调动他内在的积极因素，激发他的自信心，希望他从沉醒的梦中醒来。
今天我还与他的母亲和奶奶进行了交谈，他的母亲为孩子十分担心，明显的忧愁就好像写在脸上，在交谈中了解道，她昨天去庙里拜佛了，求了一点香土带回家想让孩子吃，可是孩子没有吃，他母亲的心是好的，希望孩子尽快好起来，真是可怜天下父母心。看着她们担心的样子，我对她们说一切还得慢慢来，可不能着急，平常还希望你们不要对孩子说什么刺激性的话语，让孩子有一个良好的生活环境很重要。
今天的心理咨询作为心理引导与中医按摩相结合的一次实践，效果如何呢？还得看小A以后的发展趋势。
学生小A的心理日记（二）
5月1 日 天气阴 有雨
今天是五一劳动节应该是所有劳动者感到最光荣的一天，也应该是他们放松的时候，我认为康老师不会来了，于是今天就睡了懒觉。
一声“张峰，康老师来了，你起来吧！”妈妈的叫喊声让我从沉睡中醒来。看到老师我没有说什么，开始起床了。还是康老师问我了，今天感觉怎么样？我低低的声音说：“头脑感觉又比以前清醒了点，但还没有完全清醒。”， “有点清醒的感觉就好，只要今天比昨天好就行了，不可能一下子就完全好起来，只能是一个渐变的过程。” 康老师微笑着说。
今天康老师还给我带来一些关于调节梦眠的资料，我看后也有不少体会。
然后，康老师给我进行了按摩，我感到无比的舒服，可是当老师的手触及后脑勺时，疼痛就在头上来回不停地走动着，我问老师为什么会如此的疼痛？老师说，对这个穴位的按摩可以使你好起来。可能是“良药苦口利于病”的原理吧？我想疼痛会使我逐渐远离那些恐怖的噩梦。
信心逐渐在我的心里占有了一席之地，今晚我一定会有一个好的睡眠。
我的心理辅导日记（四）
5月2 日 天气晴
今天一扫几天的阴霾，天气变得晴朗，我来到小A家时他已在门外小椅子上做作业。他不会主动与老师打招呼，不过我已知道了他的脾气。
我主动对他说：“小A早上好！今天你的感觉如何？”。
“头昏现象减轻了许多，好象比昨天又好多了呢。不过夜间做梦的现象还没有消除。”今天他回话时脸上面带着笑容。
我问：“你怎么就知道自己夜里做梦呢？”
小A说道：“夜里有时醒来就知道了，我总想不让自己做梦又办不到。”
我说：“其实做梦不是什么坏事，相反做梦是好事，每一个人睡觉后都会做梦，经研究做被称谓反向学习，你不必担心我有意克制自己不去做梦，那样反而不好呢。”
今天我给小A带来了学习资料，一篇叫“睡梦的奥秘”，还有一分是数学学习方法指导。希望他看后得到有益的帮助。我问他那些行为作业做了吗？他说都做了。小A是个听话的孩子，这对我的心理辅导创造了必要的条件。
今天我又增加了一个行为作业，那就是我自已设计的体滚法，这个动作对脊椎神经有良好的调节作用，我教他做这个动作，他认真的做了。我说，前两天做的动作可以不做，这一个动也就行了。一天做两回，是一种床上运动，很容易，效果好。
过后同样对他进行了穴位按摩，这种按摩常常对大脑和全身都有一种良好的调节作用。想起对自己的孩子经常放松按摩，能让孩子短时间里达到身心愉悦的效果。我想如果许多的家长都能学会按摩的技巧，那样对孩子一定有很大的帮助。按摩的同时，也会有一种亲近感，家长与孩子之间的亲密关系就会在无形中自然形成。那一天我真想办一个“亲子按摩方法学习班”。我想如果学会了这种按摩对参加高考与中考的学生显得尤为重要。
为了让小A的心理辅导效果显著，我让他的家长为孩子在食物上进行合理的调节。点了一些健脑食品。人参（红参）切成小的薄片，早晨口含一片，对头晕头昏有特效，还有用桂元泡茶，晚上吃6粒。
小A的家长说，为了孩子这一年多来，我们用在他身上的医药费就花去了几千元呢，要是早点遇到老师就没有这样许多的麻烦了。小A的家长对我有了明显的信任。
一切的心理辅导都朝着预期的目标进行，我的心里也感到开心。
学生小A的心理日记（三）
5月2 日 天气晴
一大早起来，看着外面那火一般的阳光照射地上，外面的一切都显得那么有活力，那么坚强。
生了小病的我，把自己不知道当成多么严重的病人看待。春天万物都苏醒了，每一个生命都想在寒冬之后使自己成为春天活力的第一使者，这一切的一切都是在自信的基础上建立起来的，没有自信，花儿就不会一个比一个红；没有自信，树技就不会一个比一个高……
五月虽然告别了春天，但我的心中依然有一个迟来的春天……
此时桌子上摆放着一张父亲写的信。内容已读了好几遍，总结一下，就是“放松自己”。我也知道这对于现在的我很重要，但是，这时的我怎么能放松呢？下午去学校，数学老师问我为什么天天上午不来？我说早上身体不舒服。然后，他以我说了简短的几句话，句句都透出了一句；“关键时刻，怎能缺课”。
对了，今天康老师又教了我一招“体滚法”。他说这个动作效果很好，以前教的那两招可以不做。真的佩服他，能知道这么多方法。
我的心理辅导日记（五）
5月3 日 天气晴
今天是为小A心理辅导的第四天，上午我又来到了他家，一进门就感觉到一种轻松的气氛，小A的奶奶和母亲脸上洋溢着笑容，没有了往日的忧愁。
看到小A昨天写的心理日记，知道了他的心理状态正朝着积极的、向上的方向转化，他的自信心正在逐渐恢复，这正是心理咨询的目的所在，唤醒他内心深处的自信，这是战胜一力的力量之源！
今天我又对他进行了点穴按摩，发现原来疼痛的穴位已没有那样疼痛了，说明他的经络被打通了许多，这是好的表现。
我们谈心时小A说：“我的睡眠已基本正常，做梦只有一点轻微的感觉而已，早晨起床后头脑也已清醒，我想后天参加全市的模拟考试。”
听了小A的话，我真的很开心，5天前的预测与梦想成真，我的心理辅导正朝着预期的方向发展。不过，这仅是一个良好的开端而已，今后也可能还会有反复，所以必须引起高度重视。
我本次的心理辅导不仅是为小A消除心理方面的阻碍，而且还要对他的学习心理进行调节，以便在高考中最终取得理想的成绩。这第二个目标的达成，比第一个目标的达成来得更艰巨了。今天我教了小A一招“吞呐法”作为行为疗法的一种，有开智与强身的效果。为下一步成绩的提高作准备。
当我准备离开小A家时，小A的邻居和亲戚都来了，他们对我为小A的心理咨询成绩称赞了一翻。我对小A的心理辅导在周围的群众中引起了良好的反响，这对我也是一种促进和鼓励。
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