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齐康网)[诊断要点]
（一）寻常型
1、损害为暗红色丘疹，复有银白色多层鳞屑，刮除后见发亮薄膜，再抓之有点状出血。丘疹可融合成钱币状或地图状。
2、好发于摩擦部位如头皮、四肢伸侧。
3、组织病理有诊断价值（表皮角化不全，棘 层肥厚，钉突规则地下伸，乳头呈棒状，内有弯曲而扩张的毛细血管）。
4、多数病例冬季加重，夏季减轻或痊愈。无全身性症状。
（二）关节型
1、皮损可同寻常型或为暗红色渗出性红斑，表面有时复有蛎壳状结痂。
2、关节症状：任何关节均可累及，常见为指（趾）、腕、踝、膝、肘和骶髂关节。表现疼痛、红肿，活动受限而类似类风湿性关节炎；少数患者关节骨膜破坏，关节损毁畸形，称毁形性关节炎型银屑病。
（三）脓疱型
1、基本损害为米粒大小黄白色脓疱，基底潮红，脓液不多，很快干涸。往往成群发生。
2、脓疱可在寻常型损害上发生，也可泛发全身或局限于掌、跖部。
895 3、伴寒颤、高热等全身症状。
（四）红皮病型 多由寻常型损害因外用刺激性较强的药物或内服砷剂、氯喹等而转化形成。表现为全身皮肤红肿、浸润和大量鳞屑。掌跖呈过度角化。全身症状重。
[处理]
（一）轻型
1、中药：以平肝活血为主。乌梅30g，三棱9g，莪术9g，川芎9g，赤芍9g，磁石30g，珍珠母15g，生草3g。
2、维生素：维生素C，维生素D2。
3、普鲁卡因封闭疗法。
（二）重型
1、免疫抑制剂：白血宁口服，连服6天间隔3天为一疗程。乙亚胺口服，连续服用。乙双吗啉口服。氨甲喋呤每隔12小时服一次，连服3次，停5天。服药期间注意副反应，白细胞低于4000/mm3，应停药。
2、特殊类型考虑用皮质类固醇激素。
3、外用药以角质溶解剂为主，如硫磺水杨酸软膏、薄荷煤焦油涂剂。非寻常型用温和保护剂，如硼酸软膏。小片损害可用皮质激素制剂。
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