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青少年银屑病不妨用点抗生素

作者：xls_telepathy
发表于: 11/11 04:53
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(齐康网)

《健康报》欧柏生

　　常有家长问医生：“我的孩子患牛皮癣（银屑病），为什么要用青霉素治疗？”要回答这个问题，先要弄清儿童银屑病的病因及发病机制。

　　有关银屑病的发病机制，各家学说不一，但可以确定的是，银屑病发病主要与遗传、环境、免疫和感染等因素有关，是一种免疫介导性疾病。据文献报道，儿童银屑病中有10％～20％的病人常伴有急性扁桃体炎或上呼吸道感染的病史，应用青霉素等抗菌药物治疗后，银屑病皮疹迅速消退，这说明在这些患儿中感染因素在发病机制中起着重要作用。一般认为，银屑病是人体对细菌毒素发生的一种变态反应，儿童银屑病的发病多与细菌（主要是链球菌）感染有关。767

　　在临床实践中，我们观察到儿童银屑病患儿除伴有上呼吸道感染或扁桃体炎外，其皮疹大部分表现为小米粒大小的丘疹，色泽潮红，其上被覆少量鳞屑，且发病突然，皮疹在数日之内遍布全身。这种类型的银屑病瘙痒多不明显。

　　针对青少年银屑病的发病机制，临床表现（点状皮疹伴上呼吸道感染或扁桃体炎），我们可以对这些患儿在常规治疗的基础上及时应用抗生素治疗，临床常选用青霉素、头孢菌素类，对青霉素过敏者，可选用大环内酯类抗生素，如罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等。这些抗生素能有效地杀灭或抑制感染灶细菌，从而抑制身体对细菌毒素发生的变态反应，进而达到治疗银屑病的目的

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