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糖尿病主要分为Ⅰ型和Ⅱ型两种。Ⅰ型糖尿病往往发生在幼儿和青少年群体中, 病理机制是胰岛素绝对不足; Ⅱ型糖尿病患者多为成年人, 病理机制是胰岛素相对不足。在二者中,Ⅱ型糖尿病患者占绝大多数。
糖尿病治疗包括饮食治疗、运动治疗、药物治疗、糖尿病监测和教育等综合治疗, 其中药物治疗主要是口服降糖药治疗和胰岛素治疗, 而胰岛素药物主要有人胰岛素和动物胰岛素。动物胰岛素包括猪胰岛素和牛胰岛素, 分别是从猪或牛的胰腺中提取并纯化得到的。
“胰岛素之父”班廷是通过结扎狗的胰导管提取出胰岛素的。1 9 6 5 年, 中国科学院上海生化所钮经义、龚岳亭、邹承鲁、杜雨苍等, 上海有机化学所汪猷、徐杰诚等和北京大学化学系季爱雪、邢其毅等研究人员在世界上首次以人工方法合成了有生物活性的蛋白质──牛胰岛素。这一成果是三个单位有关人员在著名科学家王应睐、汪猷领导下, 经过六年半的合作攻关取得的。随后, 胰岛素蛋白质空间结构的研究, 由中国科学院物理所、生物物理所和北京大学生物系年轻的科学工作者合作, 相继得到了猪胰岛素晶体衍射的2 . 5 埃( 19 7 1 年) 、1 . 8 埃( 1 9 7 4 年) 和1 . 2 埃( 1 9 8 4 年) 分辨率的结构测定结果,均达到了当时的国际先进水平。
科学家们认为, 从科学上来说, 人工牛胰岛素的合成是化学、生物学的一个重大突破,为人类知识宝库增添了瑰宝; 从哲学意义上说, 它进一步证明了马克思主义提出的生命是从没有生命的无机物进化而来的命题, 从而彻底打破了“上帝创造生命”的神学宇宙观。这一成就引起了诺贝尔奖评审委员会的关注, 曾两次了解这一成就的研制过程和主要发明人。但在当时的情况下, 推举不出主要发明人, 以致这项较有希望获得诺贝尔奖的科学研究成就与诺贝尔奖无缘。
人胰岛素是利用现代基因工程技术生产, 所得的胰岛素产品与人体分泌的胰岛素分子结构完全相同, 降血糖作用一样, 胰岛素本身不存在过敏反应。目前, 国外的9 5 %的糖尿病患者采用人胰岛素进行治疗。动物胰岛素的分子结构和人胰岛素不同, 应用后部分患者体内的免疫系统会产生抗体来对抗它, 导致胰岛素降糖作用下降, 因此, 动物胰岛素已进入淘汰阶段。1568
在目前医疗技术条件下, 通过治疗可以控制糖尿病病情, 防止并延缓并发症的发生或发展, 但是总体上说对糖尿病还无法做到完全治愈。迄今为止, 治疗糖尿病仍然主要采用人胰岛素。在发达国家, 9 5 %以上的Ⅰ型糖尿病患者和4 0 %以上的Ⅱ型糖尿病患者接受人胰岛素治疗, 而中国这两种患者接受人胰岛素治疗的比率分别为7 0 %左右和1 1 . 7 %。有的专家认为, 这是导致中国糖尿病患者心血管、肾脏、眼睛等方面的并发症比发达国家多,且发生得早、发展得严重的主要原因。有的专家提醒, 糖尿病患者要正确认识胰岛素, 有效接受胰岛素治疗。
除胰岛素治疗外, 现已研制出多种口服降糖药治疗糖尿病。美国研究人员在《科学》杂志上撰文介绍, 用在刚果民主共和国发现的一种真菌提纯出来的一种化合物或许有助于研制治疗糖尿病的药物。美国新泽西州罗韦的默克研究实验室一个研究小组说, 至少在老鼠身上,这种化合物看来能够发挥类似于注射胰岛素的作用。以色列草药制药公司的专家在一些种族群落进行调查时发现, 生活在那里的也门人过去从未听说过糖尿病, 更无人患有这种病症,他们长期习惯吃或嚼橄榄叶。而移居到以色列的也门人改吃快餐或其它不同风味的饮食, 从这时起他们中间出现了第一例糖尿病患者。实验表明, 采用橄榄叶进行治疗, 可以降低糖尿病患者的血糖含量。美国医生研究后则提出, 洗热水澡能够辅助治疗糖尿病。
使糖尿病不再成为一种终身性疾患, 仍将是科学家继续探索的一个重大课题。
（来源：777健康网）
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