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本报讯瑞典Alvarsson 等的一项随机对照的多中心研究显示,早期应用胰岛素治疗2 型糖尿病患者,可以延长内源性胰岛素分泌,更好地控制血糖。(Diabetes Care 2003 ,26 :2231. )
该研究共纳入了胰岛细胞抗体阴性、病程为0～2 年的39 例2 型糖尿病患者,随机分成2 组,分别接受混合胰岛素注射和格列本脲治疗,随访2 年余,监测其胰岛β细胞功能、血糖控制情况和生活质量,并每年进行1 次胰高血糖素刺激C 肽试验。研究结果显示,1 年后,胰岛素治疗组胰高血糖素刺激C 肽反应能力增加了0. 14 nmol/ L ,而格列本脲组却下降了0. 12 nmol/ L ,具有显著性差异;2 年后,胰岛素组的空腹胰岛素水平显著高于格列本脲组。治疗第1 年内,2 组的HbA1c 水平下降都很明显,但在治疗第2 年末,格列本脲组出现了明显反弹,胰岛素组仍继续保持。461
Alvarsson 认为,如果更早应用胰岛素治疗,其效果可能会更好。如果该研究结果得到进一步的证实,那么临床医师会很容易接受“2 型糖尿病患者早期应用胰岛素治疗”的新观点和治疗方案。
（来源：777健康网）
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