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钟医生信箱 :
余女士来信问 :我今年 45岁 ,最近半个月情绪不稳定 ,容易激动 ,经常有想哭的感觉 ,自己不能控制。睡眠较差 ,做事也不能集中精力 ,对工作和家庭都提不起兴趣。另外有时还有一阵阵发热的感觉 ,月经也有些紊乱。有人说 ,这是更年期综合征 ,又有人说 ,这是抑郁症。请问金医生 ,这到底是什么病 ?
余女士 :你好 !根据你提供的症状 ,结合你的年龄 ,比较符合更年期综合征的表现。更年期综合征对于女性患者又称绝经期综合征 ,是指妇女在自然绝经前后出现的一系列症状和体征。一般发生在 45~ 55岁之间。现研究发现 ,男性也有更年期综合征 ,只是来得较晚 ,且症状不如女性典型。
更年期综合征的临床表现主要有躯体症状和心境障碍。躯体症状表现以植物神经功能紊乱为主 ,包括阵发性面部潮红、烘热、汗出、心慌等 ,生殖器官的萎缩 ,骨质疏松 ,皮肤脱水变薄和失去弹性等。心境障碍以烦躁、焦虑、易激怒、紧张和抑郁较为常见 ,其中 ,抑郁现象在就诊的更年期妇女当中有较高的发生率。但抑郁现象并不等同于抑郁症 ,因此有关你的低落情绪建议你到门诊让医生做详细的询问与检查 ,判断一下是否为抑郁症所致 ,否则不能随意套上抑郁症的帽子。1007
更年期综合征产生的原因 ,目前认为主要与性激素减少有关。因为在这一段时间 ,卵巢逐渐萎缩 ,分泌的激素也逐渐减少 ,导致下丘脑-垂体 -卵巢之间的平衡发生变化 ,从而产生内分泌失调 ,进而引发植物神经功能紊乱。而抑郁与雌激素水平有明显关系。中医早在《黄帝内经》时代就认识到人体生理变化自然规律。在《素问?上古天真论》中说道 :“女子……七七 ,任脉虚 ,太冲脉衰少 ,天癸竭 ,地道不通 ,故形坏而无子也。”其中“天癸”指的是与生殖有关的一类物质 ,包括性激素等。这句话的意思就是说女子到了 49岁 (“七七”指 49岁 )时 ,由于各方面机能下降及促生殖物质枯竭 ,丧失生育能力。这与现代医学对更年期综合征的认识一致。
更年期妇女心理卫生保健非常重要。首先要了解更年期是人生正常的生理阶段 ,所出现的某些症状是暂时的 ,功能性的 ,不会持续很久 ,不要过于紧张 ,以解除思想顾虑。保持乐观的精神和开朗的心情 ,是顺利度过更年期的重要法宝。当然也需要家人的支持与理解。同时可以适当多做一些室外运动 ,或者进行一些短途旅游 ,以缓解情绪波动。
(来源:777健康网)
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