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好友秋秋从外地打来电话 ,告诉我她正上小学一年级的儿子亮仔因感冒引发心肌炎 ,不得不休学 ,这使身为护士的秋秋后悔莫及。
原来 ,春节期间 ,亮仔偶感风寒 ,发热、咳嗽、流鼻涕 ,同以往感冒一样 ,秋秋只是给孩子口服了一些常用的感冒退烧药。男孩子生性顽皮、活泼好动 ,整整一个星期 ,体温虽然时退时升 ,波动在 37. 2～ 38. 5摄氏度之间 ,但亮仔并无其他不适 ,放烟花、捉迷藏、玩游戏 ,好不高兴快乐 !后来 ,烧退了 ,也不咳嗽、流鼻涕了 ,秋秋认为儿子感冒已经完全好了 ,没再往心上去。春节过后 ,就快开学了 ,亮仔似乎有些异常 ,活动后心慌、气促 ,还喊累。经心电图、血心肌酶谱等一系列检查 ,确诊为病毒性心肌炎。病情虽然较轻微 ,但医生还是建议休学治疗。
小儿病毒性心肌炎是冬春季节儿科的常见病 ,是病毒侵犯心脏所引起的以心肌炎性病变为主要表现的疾病 ,有的可伴有心包或心内膜的炎症。可引起心肌炎的病毒有 20余种 ,其中 ,尤以柯萨奇病毒乙组 (1- 6型 )最常见。小儿被病毒感染的机会很多 ,例如 ,冬春季节感冒流行时 ,孩子易被传染。但患儿多数是发热、咳嗽、流鼻涕 ,经过治疗休息 ,过几天就好了 ,并不发生心肌炎。如果患了感冒没能及时治疗 ,或在感染病期间又受到一些不利因素的干扰 ,如剧烈运动、过度疲劳、细菌感染、营养不足、外伤、接受手术等 ,那么 ,步感冒后尘的另一种疾病──病毒性心肌炎就会乘虚而入了。病毒性心肌炎一般在感冒后 1～ 3周发病 ,其临床症状轻重不一。一般说来 ,轻的可有头晕、疲倦、食欲不振、胸闷气保等。随着病情的发展 ,患儿可出现恶心呕吐、心前区痛、心动过速、心律不齐等症状。病情严重的在几小时内急剧变化 ,会出现呼吸困难、浮肿 ,甚至发生心力衰竭、休克或晕厥。极少数患儿病情迁延不愈 ,会危及生命。鉴于病毒性心肌炎对儿童的危害 ,笔者在此提醒家长们 :小儿感冒莫轻视 !1181
那么小儿患了病毒性心肌炎 ,该如何进行治疗和护理呢 ?
1.急性期应卧床休息 (1～ 6个月 ),休息很关键 ,可降低心肌耗氧量 ,减轻心脏负担 ,促进心肌逐渐恢复。同时遵医嘱应用心肌营养药和免疫增强剂。
2.恢复期 (6～ 12个月 )可逐渐增加活动量 ,但不可过于劳累。慢性心肌炎 (病程一年以上 ,病情反复发作 ,伴有心脏扩大者 )要长期注意休息 ,药物治疗。
3.要精心护理 ,注意增加营养。多给孩子吃易于消化而富含蛋白质的食物 (如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆等 );多吃含维生素多的新鲜蔬菜和水果 (如桔子、番茄等 )少食油腻、辛辣的食物。
4.注意气候变化 ,防止受凉、感冒或上呼吸道感染。
5.服药要遵医嘱 ,尤其是伴心律失常 (如频发早搏等 )的患者 ,不可自行增加或减少药量。
（来源：777健康网）
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