在 19 71年 ,世界卫生组织 (WH O )开始提倡应用口服补液盐 (o r a l r e h y- d r a t i o n s a l t , O R S )溶液来治疗婴幼儿急性腹泻。我国从 19 80年以来在全国各省市推广使用 O R S ,并取得了较好的效果。一般来说 , O R S的配方为每升 O RS中含氯化钠 3. 5克 ,碳酸氢钠 2. 5克 ,氯化钾 1. 5克以及葡萄糖 20克。对于出现等渗或高渗性脱水的病毒性肠炎患儿 , O R S应稀释 1/3～ 1/2后再使用。后来 , W HO曾推荐使用比较稳定的枸橼酸钾代替易潮解的碳酸氢钠 ;或者用 30克米粉来代替原配方中的 20克葡萄糖 ,以改善 O R S的口味。
最近 ,印度加尔各答国家霍乱及肠道疾病研究所的 P . D u t t a博士及其同事在第 9届亚洲腹泻性痢疾及营养学大会上报道 ,他们对 W H O目前推荐使用的 O R S又进行了改良。研究者降低了 O R S的容积渗透克分子浓度和钠离子含量 ,同时又加入了锌离子。通过对 64名年龄在 6个月至 4岁之间患有急性腹泻的营养不良婴幼儿进行临床试验 ,发现这种低渗O R S可显著减小患儿大便次数并缩短腹泻持续时间。另外 ,他们还发现 ,尽管降低了低渗O R S中的钠离子含量 ,但试验中患儿均未出现低钠血症。与此同时 ,全印度医学科学院的R . B a h l博士还组织了另外一项临床试验 ,超过 2000名年龄在 6～ 35个月之间的腹泻婴幼儿被分为三组 ,分别接受 O R S、 O R S +锌离子、单用锌离子进行治疗。结果发现 ,在 O R S中加入锌离子可缓解婴幼儿腹泻的严重程度。 WH O的专家 O - l i v i e rF o n t a i n e博士表示 ,他们正在对是否推荐临床使用低渗 O R S进行研究。674
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