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从女性形成健康的卵子并由输卵管“保管” ,到男性精子经过女方的宫颈、宫腔 ,进入输卵管并与卵子结合 ,形成受精卵 ,最后受精卵发育形成胚胎 ,进而在宫腔内着床 ,这其中任何一个环节出现问题 ,都可能造成不孕。
据流行病学调查 ,其中男性因素约占40%,女性因素约占 40%,双方因素约占 10-20%,但是仍有 10- 15%是不明原因的。
误区一 :重治疗轻检查
小李 :结婚 3年 ,一直未能怀孕 ,看了许多医院、找了不少医生 ,愣是没怀孕。索性自己买药 ,服了不少药物 ,可还是没“宝”出孩子来。
专家点评 :治病重要的是确诊 ,因为只有明确了诊断才能对症下药。在没有明确原因前的治疗 ,是盲目的治疗 ,不仅浪费钱财 ,而且还可能引起耐药性 ,出现一系列副作用。就是“补药” ,也是枉然。
一旦两年同居不孕 ,至少要看看发育是否正常、内分泌系统是否正常、生殖器官有无病变、精神神经有无异常、全身有无其他重大疾病等 ,任何一个环节出现毛病 ,都有可能导致不孕。现在的试验室、Ｂ超、Ｘ线造影、腹腔镜、妇科检查等手段颇多 ,疾病一般是不会“漏网”的 ,应当及时弄清是什么原因。
误区二 :不孕原因在一方
小吴 :婚后两年有余 ,夫妻感情很好 ,丈夫身体健壮 ,她倒是很认真 ,看不孕症从不嫌麻烦 ,因为她认为丈夫绝对正常 ,丈夫也心安理得。药服了一茬又一茬 ,可观音却未遂子。再来医院就诊时 ,大夫非让丈夫检查精液常规不可 ,其婆婆满脸不高兴 :“我儿子从来没有什么病 ,也没吃过什么药……”结果大夫诊断为丈夫少精症 ,此时自称为“健壮”的他顿开茅塞 ,却又后悔不已。
专家点评 :不孕症是男女双方的事 ,初诊应双方就医 ,即便再健康的男性 ,也要粗略地检查一下 ,身体外表健壮与否和生育能力无必然的因果关系。在很多的情况下 ,女性盲目服药是徒劳的。男性检查比起女性来较为简便 ,化验一下精液常规易如反掌 ,碍于面子或认为男性健康则生育就没有问题的结论是不科学的。据临床不孕症资料统计 ,原因在男性者约占 30%- 40%,原因在于女性的约占 45%- 55%,男女双方的原因约占 15%- 25%。不孕症患者的丈夫 ,不可过于自信 ,不要因没有明显的疾病而逃避必要的检查。
误区三 :孕育常识有误解
小黄 :结婚 3年 ,前两年两地分居 ,后调到一块后也没怀孕 ,她和丈夫一起看了不少大夫 ,并没有多大毛病 ,只是小Ｃ有时排卵有时不排卵。问了不少朋友 ,都说两次月经中间是排卵时间。于是 ,夫妻俩养精蓄锐 ,只等此时过性生活。半年多过去了 ,肚子没丰满 ,月经照常来。一问大夫 ,方知排卵时间计算有误。医生点评 :月经期有长有短 ,周期也不尽一致。上述方法仅适用于月经 28天者 ,而准是28天者并不多见。确切的判断方法是下次月经前的 14天 (13- 15天 )为排卵期。如果月经周期 34天 ,排卵期不是第 17天 ,而是在第 21天前后。小Ｃ的月经周期是 34- 36天之间 ,所预算出的时间显然是错误的。
误区四 :治疗不连贯
小林 :婚后两年有余 ,经查是黄体功能不全引起的不孕。她性子特别急 ,总希望立竿见影 ,药到病除。如治疗一个月不见效 ,非换换大夫不可 ,从这个医院到那个医院 ,治来治去 ,一年又是一年 ,却依然不孕 ,埋怨大夫无能、药物不灵。医生点评 :其实 ,不孕症的治疗是按周期进行的 ,特别是内分泌失调更不含糊。譬如卵巢功能低下、黄体功能不全、多囊卵巢综合征、子宫发育不良等 ,往往需要几个周期 ,绝非一朝一夕所为。急忙盆腔炎所致的输卵管阻塞、积水 ,治疗时更宜一鼓作气 ,防止转为慢性 ,避免功亏一篑。服雌激素、孕激素时 ,随意停药还会导致月经失调、不规则阴道出血 ;抗生素间断使用则易产生耐药 ,再治效果不佳 ;促排卵药间断服用 ,则常常前功尽弃。2751
误区五 :轻信秘方延误病情
小陈 :是个老实人 ,自己又很少有主见。婚后两年不孕的她 ,急得有病乱投医。一见到“祖传秘方”、“包治不孕”那类广告 ,非去碰碰运气不可。“碰”了多少次 ,可运气始终没来。钱没少花 ,原来正常的月经周期也弄乱了套。
医生点评 :不孕的原因非常复杂 ,有内分泌性、心理性等诸多因素 ,而只有通过现代科学的检测手段明确病因 ,采取有针对性的治疗 ,而偏方、秘方只是经验方 ,它没有针对性 ,并不是对每个人都有效 ,有时反而会耽误病情 ,延误治疗。
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女性不孕不育原因
阴道因素 :因阴道闭锁或阴道中隔等先天因素引起性交障碍或困难 ,从而影响精子进入女性生殖道。
因霉菌、滴虫、淋球菌、支原体、衣原体等感染造成阴道炎症改变了阴道生化环境 ,降低精子活力和生存能力 ,从而影响受孕。
宫颈因素 :宫颈管先天性异常、闭锁或狭窄、息肉、糜烂、肿瘤、粘连等均可影响精子通过 ;宫颈粘液中存在抗精子抗体 ,不利于精子穿透宫颈管或完全使精子失去活动能力。
子宫因素 :先天性无子宫、幼稚垫子宫及无宫腔实性子宫等发育不良或畸形都会影响女性生育能力。子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜炎症、宫腔粘连都是造成不孕的原因。
输卵管因素 :输卵管过长或狭窄 ,输卵管炎症引起管腔闭塞、积水或粘连 ,均会妨碍精子、卵子或受精卵的运行。输卵管疾病可占女性不孕的 25%,是不孕的重要原因。
卵巢因素 :卵巢发育不全、黄体功能不全、卵巢早衰、多囊性卵巢综合征、卵巢肿瘤等影响卵泡发育或卵子排出的因素都会造成不孕。
内分泌因素 :下丘脑 -垂体 -卵巢轴三者之间的调节不完善 ,表现为无排卵月经 ,闭经或黄体功能失调 ,这些都是不孕症的可能原因。甲状腺机能亢进或低下 ,肾上腺皮质功能亢进或低下也能影响卵巢功能并阻碍排卵。
先天性因素 :严重的先天性生殖系统发育不全 ,这类患者常伴有原发性闭经。性染色体异常 ,例如特纳氏综合征 ,真假两性畸形等 ,染色体异常易造成的习惯性流产等。
全身性因素 :营养障碍 ,代谢性疾病 ,慢性消耗性疾病 ,单纯性肥胖等。服用生棉籽油 ,有毒化学试剂 ,放射线照射 ,微波等物理因素。
精神神经因素 :植物性神经系统功能失调 ,精神病 ,环境性闭经 ,神经性厌食 ,假孕等。
其他 :免疫性不孕 ,血型不合 (如Ｒｈ血型 /或ＡＢＯ溶血造成的习惯性流产或死胎 )等。
（来源：777健康网）
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