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病毒性肝炎发病率高 ,病情迁延 ,病程较长 ,部分患儿可发展为肝硬化、甚至肝癌 ,因此 ,抗病毒治疗是关键。小儿病毒性肝炎的抗病毒治疗应注意以下几个问题。
一、有些人盲目地认为 ,只要乙肝表面抗原阳性就应该治疗 ,谷丙转氨酶正常就不需要治疗。这些认识存在某些误区。小儿肝炎一定要到专科医院就诊 ,准确了解病毒复制情况、肝脏病变严重程度、活动与否、有无合并症、病程和家族史等 ,经医生综合判断后再确定是否对患儿进行抗病毒治疗。
二、治疗时间的选择也很重要 ,适宜的治疗时机可以起到事半功倍的效果。
三、小儿乙肝多在成人期出现慢性肝炎、肝硬化 ,医生及家长应引起高度重视。尤其是对有肝脏活动性病变、病毒复制活跃、母婴传播和4岁以前感染者更应高度重视。无活动性病变者也应定期进行医学观察 ,及时发现问题 ,以免延误治疗时机。
四、小儿丙肝比乙肝更易导致慢性肝炎及肝硬化 ,所以更应该进行积极的抗病毒治疗。慢性丙肝通常首选α―干扰素与其它药物如病毒唑联合治疗。如果治疗方案不恰当 ,不仅疗效低、复发率高、还容易出现不良反应。902
五、小儿肝炎应用α―干扰素是目前乙型和丙型肝炎的首选药物之一 ,但切忌滥用 ,否则会带来不良后果。小儿肝炎用药必须在专科医生指导下 ,掌握好适应症、治疗时机及规范的抗病毒治疗方案 ,严密观察疗效及药物的副作用 ,及时调整和修正治疗方案。如果能注意到上述问题 ,α―干扰素治疗小儿病毒性肝炎是安全有效的 ,多年的临床治疗经验表明 ,α―干扰素治疗母婴垂直传播的小儿乙型和丙型肝炎导致的慢性肝炎及早期肝硬化 ,在医生指导和严密观察下合理应用 ,可以取得较好的疗效。
六、小儿乙型和丙型肝炎经α―干扰素治疗有效后再复发的患儿经过再次的联合抗病毒治疗 ,部分患儿仍可自愈。所以对复发的患儿家长不必恐惧 ,及时到专科医院就诊 ,找出原因 ,配合医生采取相应的治疗措施。
总之 ,抗病毒是治疗小儿病毒性肝炎的关键 ,应引起医生及家长的足够重视。
（来源：777健康网）
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