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本报讯 :广东省阳江市人民医院近日成功为一名女患者施行了微创腰大池腹腔分流术。该患者是因车祸导致重型颅脑损伤 ,伤后合并交通性脑积水脑室穿通畸形。手术后次日病人即能在家人搀扶下行走。
交通性脑积水的治疗 ,目前在临床上为一难题 ,手术方法虽多 ,但并发症也较多。国内外普遍的方法是 :脑室腹腔分流、脑室心房分流等 ,手术时需要将分流管近端穿刺插入脑组织 ,置于深部的脑室中。穿刺时有可能引起脑出血、脑室出血等严重的并发症 ,一旦出血则手术宣告失败。而且手术时间长 ,一般在一个半小时以上。517
有专家曾用腰部腹腔分流术的方法 ,来解决上述并发症 ,但这种手术需将置管区的棘突和椎板切除 ,手术创伤大 ,未能在临床上推广。该院神经外科医生在任新海主任的带领下 ,在这种手术的基础上大胆创新 ,自制穿刺套针 ,经穿刺套针将分流管送入腰大池和盆腔 ,刀口大约有 0. 5厘米长 ,不损伤脑组织和椎体结构 ,手术时间大大缩短 ,全过程只需 30分钟即告完成 ,符合微创伤外科的理念。
经资料检索 ,国内尚未有微创腰大池腹腔分流术的成功报道。该院为交通性脑积水的治疗探索了一条新路。
(来源:777健康网)
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