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以往治疗震颤麻痹 ,主要是采用安坦、东莨菪碱或开马君、安克痉及左旋多巴等药物 ,但疗效不甚理想。
通过临床实践 ,近年有人发现谷维素及心得安二药合用治疗震颤麻痹 ,效果甚佳。心得安是当今世界上使用最广泛的β―肾上腺素能受体阻滞剂 ;谷维素则作为植物神经调节剂广泛应用于临床 ,二药历史悠久 ,但用于治疗震颤麻痹是近年才开始的 ,且疗效卓著。
谷维素为植物神经调节剂 ,可通过调节植物神经功能 ,作用于丘脑和大脑边缘系统 ,能调节间脑功能 ,抗间脑神经细胞老化 ,增强脑内多巴胺及其代谢产物高香草酸的含量 ;心得安能降低肌肉张力 ,抗震颤、抗惊厥 ,调节神经系统的功能,促进脑细胞功能的恢复和侧支循环的形成 ,改善血管壁的弹性和脑组织的血液循环 ,缓解震颤麻痹。谷维素还能调节中枢神经系统及植物神经功能 ,具有抗氧化和抗血小板聚集作用 ,故有镇静及抗抑郁作用。两药并用 ,呈协同相加作用 ,不仅能增强中枢神经的抑制及植物神经的调节作用 ,而且能促进脑组织释放运量的多巴胺或推迟多巴胺的代谢破坏与损失 ,使脑中多巴胺维持在一定的水平 ,从而发挥抗震颤麻痹的作用。673
用药方法 :谷维素每日 3次 ,每次服 2片 ( 20m g ) ;心得安每日 3次 ,每次服 1片 ( 10m g ) ;轻度震颤开始每日 3次 ,每次半片 ,可根据病情逐渐增加剂量。心得安每天最大剂量不得超过 60m g ( 6片 ) ;谷维素可加大到每日3次 ,每次 30m g ( 3片 )。中度、重度震颤麻痹可遵医嘱适当逐渐增加剂量。若停服心得安时 ,应在 2周内逐渐减量,直至停药。
(来源:777健康网)
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