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肝病患者如出现腹水 ,必须立即到医院就诊。腹水患者应耐心地配合医生接受治疗 ,除了按医嘱服用有利尿作用的中西药物以外 ,在起居饮食方面也应配合医生 ,作出调整 ,以利于腹水的消退。
患者应每天定时量腹围。患者仰天平卧 ,用软尺绕脐一周读数。如小便增多 ,腹围逐渐缩小 ,提示腹水正在消退 ,反之如小便增加不明显 ,则提示治疗措施需加强。但是腹围易受到肠道胀气的影响 ,故患者还可每天定时称体重 ,其意义同量腹围 ,但更精确。
患者应计量每天的尿量。如利尿有效 ,一般每日尿量要在 1500毫升以上 ,尿量过少 ,提示需要加强利尿 ;如每日尿量超过 2000毫升 ,则应告诉医生以适当减少利尿剂的用量。值得注意的是 ,气温会影响排泄的尿量。夏天高温天气 ,患者通过汗液排泄的水分增多 ,尿量可以相应减少。
平卧休息。腹水患者平时应以休息为主 ,少站立多平卧。提倡患者白天宜多采取脚高(高过心脏水平 )仰卧位休息 ,等腹水明显减退后再逐渐增加活动量。
减少钠的摄入。限钠不仅仅是指少吃盐 ,它包括进食和用药两个方面。除控制菜肴中添加的住址和含盐调味品 (含盐味精、酱油等 )外 ,任何含钠盐、食用碱或小苏打 (碳酸氢钠 )的食物都在控制之列 ,如面包 (甜面包中也有很多盐 )、饼干或蛋糕 (含有小苏打 )、切面及其它一些含碱面制品、可乐、汽水等碳酸饮料、腌腊制品、酱菜等。1104
限制饮水。一般对早期腹水患者不限制水的摄入。对大量腹水和严重的低钠血症的患者 ,主张每天饮入水的总量 (包括喝茶、喝汤、服药 )不超过 1升以控制腹水的增长的纠正低钠血症 ,有的患者以为绿茶可以利尿就大量喝 ,殊不知由此可能加重腹水。也有的患者口渴难忍又不敢喝水 ,可以让其含水漱口以缓解症状。
饮食宜忌。患者应多吃些新鲜的富含维生素的蔬菜和水果 ,香蕉富含钾离子 ,适当多吃可补充因服用利尿剂而丢失的钾。各种肉、鱼和蛋都可食 ,有利于营养的吸收。但市售的成品、半成品菜肴 ,因其含盐多不可进食。不宜吃豆制品 ,并应避免粗糙的、过冷赤絷及偏酸碱的食物 ,且须小口吞咽。
少用保健品。冬虫夏草有调节免疫功能和抗肝硬化的药理作用 ,可以少量进补。舌质红的患者可以服些西洋参或枫斗以养阴。但切记任何食品和药品消化吸收后 ,都要在肝脏代谢和转化。因此对肝病患者来说保健品应尽量少服用。
腹水初起的肝硬化患者 ,做到以上几条 ,往往不用服利尿剂腹水也会逐渐消退。而多次腹水的患者 ,采取以上措施配合医生治疗 ,多能增强疗效。
(来源:777健康网)
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