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近日 ,山东省立医院消化科崔屹副教授、李文欢博士采用微创介入手术 ,为一胆管癌患者行“胆管内Ｙ型双支架置入术” ,成功地解决了患者因肝门部恶性肿瘤占位性病变所引起的阻塞性黄疸。
接受该微创介入手术的患者系一中老年女性 ,一个月前出现全身皮肤黄疸、瘙痒、消瘦 ,大便呈白陶土色 ,经Ｂ超、ＣＴ检查后显示肝门部有一 4.9× 4.3ｃｍ大小的肿块占位 ,并分别累及左、右肝管及肝总管 ,诊断为胆管癌。病人曾就读于多家医院 ,接诊医生均无良策为其解除病痛。外科既不能手术切除肿瘤 ,也不能行内、外分流减黄术。
因患者黄疸较深 ,一般状况较差 ,针对肿瘤的放、化疗也均无法实施。严重的阻塞性黄疸导致病人瘙痒难忍 ,进而产生了跳楼轻生的想法 ,家属心急如焚。为提高病人的生活质量 ,同时为放、化疗准备适当的条件 ,科内专家们经多次会诊后 ,决定采用微创介入的方法 ,为患者疏通三支完全阻塞的胆管 ,解除黄疸 ,进而实施放、化疗。治疗方案确定后 ,手术由崔屹副教授、李文欢博士实施。手术过程中 ,首先由剑突下、右侧肋间分别穿刺扩张的左、右肝管 ,只见左、右肝管完全阻塞 ,能否通过阻塞部位是手术成败的关键。专家们大胆沉着 ,将导丝分别通过左、右肝管阻塞段 ,顺利进入胆总管 ,确定了梗阻范围后 ,然后分别置入两枚金属内支架 ,于左、右肝管及肝总管内呈Ｙ字型。专家们的精湛技术 ,使手术获得了成功。术后病人黄疸迅速消退 ,瘙痒减轻 ,术后仅留下两处米粒大小的疤痕。722
肝门部恶性肿瘤引起的阻塞性黄疸是临床治疗中的棘手难题 ,山东省立医院消化科采用微创胆管内Ｙ型双支架置入术 ,为该类病人的治疗开创了一条新的治疗途径。
（来源：777健康网）
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