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随着母乳喂养率的提高 ,母乳性黄疸的发生率相应增加 ,其特点是较正常新生儿黄疸程度重 ,持续时间长 ,常持续达 4― 12周方逐渐消退。目前对母乳性黄疸的发生机理尚不十分明确 ,一般认为由于母乳内具有较高浓度的 β―葡萄糖醛酰苷酶 ,此酶进入肠道可将结合胆红素分解为未结合胆红素 ,通过肠肝循环而使新生儿黄疸加重且时间延长。
由于母乳性黄疸并非都需治疗 ,因此 ,凡黄疸程度较轻 ,生长发育正常者 ,可继续母乳喂养 ,加强观察即可。但对黄疸程度较重 ,尤其是胆红素超过 256.5毫摩尔 /升者 ,因其具有潜在核黄疸的危险 ,则应予以积极治疗。
针对母乳性黄疸的治疗 ,一般是暂停母乳喂养或实施蓝光疗法 ,这两种疗法均有一定的弊端 ,前者不利于新生儿的合理喂养 ,后者操作起来不方便。所以 ,当前有关妇幼保健工作者倡导应用思密达治疗母乳性黄疸。561
思密达为一种肠道表面吸附剂 ,通过吸附可较好地清除肠道中的未结合胆红素 ,减少小肠对未结合胆红素的吸收 ,使胆红素肠肝循环减少 ,黄疸程度减轻 ,持续时间相应缩短 ,疗效可靠 ,且不必停止母乳喂养 ,故适用于基层医疗卫生单位。具体用法为 ,每次用思密达 1克 ,温开水 15毫升调匀服用 ,每日 3次 ,用药 5― 7日 ,以黄疸消退为停药指征。
（来源：777健康网）
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