(
齐康网)
本报讯 (记者生焰明李玉成 )内蒙古妇幼保健院通过对 2033例新生儿胆红素监测表明 ,内蒙古地区新生儿生理性黄疸发病率高 ,胆红素峰值、均值、持续时间均高于西方国家。有关专家认为西方国家胆红素标准不适合我国 ,应建立我们自己的诊断标准。
高胆红素血症是新生儿常见病之一 ,由它引起的神经系统损害究竟对儿童智力发育有多大影响 ,长期以来一直没有明确定论 ,由此导致的脑损伤也因临床表现各异而很难被医生所把握。临床中 ,新生儿高胆红素血症诊断必须以生理性黄疸诊准作依据。历年来 ,我国生理性黄疸标准一直延用欧美教科书 :足月儿≤ 12mg /d l ,均值 6m g /d l ,生后 4～ 5天为高峰期 , 12～ 14天消退 ;早产儿≤ 15m g /d l ,均值 10～ 12m g /d l ,生后 5～ 7天为高峰期 ,3～ 4周消退。近几年 ,许多国内外学者研究认为 ,生理性黄疸程度除个体差异外 ,还与种族、地区、喂养方式等因素相关 ,日本、韩国、新加坡已制定了自己的诊断标准。内蒙古妇幼保健院从 19 9 5年开始 ,对该院出生的 2033例新生儿进行了监测。发现足月儿生理性黄疸峰值为 13. 1m g /d l ,平均为 10. 9 m g /d l ,生后 4～ 6天为高峰期,有 9 %生后 20天黄疸未褪 , 1. 5%左右 28天后 T C B恢复正常。早产儿生理性黄疸峰值为 15. 1m g /d l ,平均为 12. 7m g /d l ,生后 4～ 7天为高峰期 ,约有 17%三周黄疸不褪 ,四周后恢复正常。足月儿测值约为西方标准两倍 ,早产儿略高于西方国家。专家认为 ,早产儿肝功能差 ,更易发生高胆血症 ,血脑屏障通透性高 ,血清蛋白低易发生缺氧和酸中毒 ,当血清结合胆红素达 10m g /d l时 ,即发生胆红素脑病 ,所以早产儿高胆治疗标准应更低于足月儿。709
（来源：777健康网）
齐康网
更多>>
