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本报讯与传统的治疗肾囊肿的方法不同 ,第四军医大学唐都医院泌尿外科采用微创穿刺灌注与负压抽吸无水酒精的办法 ,使近百例肾囊肿患者得到了无痛苦、无风险、创伤小、疗效好、术后恢复快的治疗。
患者姚先生 ,左肾有 11× 12× 16立方厘米的巨大肾囊肿。因腰部胀痛严重不适 ,近日在唐都医院泌尿外科行Ｂ超引导下左肾囊肿穿刺术。术中医生在Ｂ超引导下 ,用中心静脉穿刺针自穿刺点斜向前上方穿向液性暗区 ,只见淡黄清亮液体自针孔流出。接着自针孔置入引导钢丝至病灶 ,并缓慢撤出穿刺针。再用引导钢丝置入Ｆ6扩张管扩张针道后 ,撤出扩张管 ,置入Ｆ6导管 ,随后用 50毫升注射器自导管抽吸出大量液体。当Ｂ超下的液性暗区随着穿刺基本消失时 ,向囊腔内注入无水酒精 30毫升 ,留置 20分钟后用固定导管接负压再将酒精抽出。手术即告完成。术后第一天医生吸出液体约 10毫升 ,之后两天无液体吸出。第三天Ｂ超复查 ,囊肿已完全闭合 ,遂拔管病人出院。707
唐都医院泌外科保庭毅主任介绍 ,自 2001年以来 ,他们用该法已为近百例肾囊肿大小不等的患者解除了痛苦。这种方法的创新点在于 ,向病灶囊腔内灌注并负压吸出无水酒精 ,刺激肾脏囊壁产生无菌炎症 ,使囊壁皱缩相贴 ,消除囊腔治愈病灶。与目前常用的肾囊肿切除术、经皮穿刺注入硬化剂、经腹腔镜去顶减压等手术相比 ,这种方法具有较大的优越性。一般来说 ,腹腔镜去顶减压最常见的并发症是肾脏集合系统损伤 ,易引发尿瘘 ;经皮穿刺注入硬化剂对小囊肿效果较好 ,对于体积较大的囊肿 ,硬化剂不易吸收 ,病灶容易复发 ;外科开放性手术 ,由于创伤大、痛苦大、花费大、恢复慢 ,现已很少采用。
（来源：777健康网）
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