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编辑同志 :我在查体时发现自己的右肾有多个囊肿 ,虽然没有症状 ,但我很担心 ,想了解肾囊肿有危险吗 ?
江西读者古凌
古凌读者 :你好 !肾囊肿多见于 50岁以上的成年人 ,一般无明显症状 ,早期既无疼痛 ,也无血尿 ,尿常规化验也无异常。多数在肿物较大时才被发现。若在腹部摸到光滑的囊性肿物 ,可于较强光源下照射 ,腹壁较薄的患者 ,囊肿可透光。比较可靠的方法有Ｘ线造影、肾脏Ｂ型超声检查、放射性核素扫描及ＣＴ检查。
部分患者可因囊肿本身及囊内压力增高、感染等而出现以下病状 :①腰、腹不适或疼痛。疼痛的特点为隐痛、钝痛 ,固定于一侧或两侧 ,可向下部及腰背部放射。如有囊内出血或继发感染 ,则使疼痛突然加剧。如合并结石或出血后血块阻塞尿路 ,则可出现肾绞痛。②血尿。可表现为镜下血尿或肉眼血尿发作呈周期性 ,剧烈运动、创伤、感染可诱发或加重。③腹部肿块。有时为患者就诊的主要原因。④蛋白尿。一般量不多 , 24小时尿内不会超过 2克 ,故不会发生肾病综合征。③高血压。囊肿压迫肾脏 ,可造成肾缺血 ,使肾素分泌增多 ,引起高血压。⑥肾功能减退。由于囊肿压迫、占位 ,使正常肾组织显著减少 ,肾功能进行性减退。827
肾囊肿的治疗方法 :目前医学上还没有治疗肾囊肿的特效方法。对于小的肾囊肿 ,无症状时不需要做任何治疗 ,但要定期复查 ,观察囊肿是否继续增大。无症状者应经常进行尿液检查 ,包括尿常规、尿培养 ,每半年至 1年进行一次肾功能检查 ,包括内生肌酐清除率。由于感染是本病恶化的重要原因 ,所以不在十分必要时 ,不要进行尿路创伤性检查。肿物较大且有恶变可能时 ,可以进行手术探查 ,如果证实为良性囊肿 ,可将肾表面的囊壁切除 ,边缘用肠线与肾实质连续缝合 ,残留囊壁涂以碘酊。一侧肾实质广泛破坏 ,对侧正常者 ,可行肾切除术。如果是双侧多囊肾 ,则需要移植一个健康肾脏 ,再切掉两个多囊肾。主任医师凌刚
（来源：777健康网）
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