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新生儿的幽门环肌肥厚、增生使幽门管狭窄而引起不完全性梗阻 ,是新生儿的常见消化道畸形。幽门狭窄使胃内奶、米糊等食物不能像正常时那样从胃通过“门户”进入小肠内消化、吸收 ,在胃内越积越多 ,最后就从胃反向经口呕出。
患于常于出生后 2- 3周出现呕吐。开始时为食后间歇溢乳 ,偶有呕吐 ,以后随着幽门梗阻加重 ,呕吐频繁 ,几乎每次喂奶后立即或不久即吐 ,并逐渐变为喷射状。早产儿呕吐不典型 ,可不呈喷射性。吐出物为奶、奶凝块和清液 ,有酸味 ,不含胆汁。少数患儿的吐出物是咖啡色或带血 ,这是由于剧烈呕吐使胃粘膜毛细血管破裂所致。患儿呕吐后。觅食更强烈,进食快而有力 ,越食越吐。547
患儿的上腹部饱满 ,按摩或振动其上腹部 ,可诱发胃蠕动 ,右上腹部肿块为该病的特有体征。在患儿熟睡 ,或在母亲怀抱喂奶时 ,用手指可触摸到腹部移动的幽门肿块。
患儿随着呕吐加剧 ,奶和水摄入不足 ,体重会不断下降 ,出现营养不良和脱水 ,消瘦明显 ,眼窝及前囟凹陷 ,皮肤干燥 ,皮下脂肪减少 ,弹性减低 ,尿量减少。另外 ,由于呕吐丢失大量胃酸和钾还会引起低氯低钾性碱中毒。因此 ,患儿应及时就医 ,否则会因营养严重缺乏、失水、代谢紊乱的酸中毒而危及生命。
(来源:777健康网)
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