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张×× ,女 ,31岁 ,已婚 ,干部。 19 78年 11月 15日初诊。患者于 8月 2日 ,因发热 ,呕吐 ,腹泻而住院。经西医治疗后 ,热退泻止 ,但呕吐不解 ,日吐二三次至四五次。出院后 ,采用中药治之 ,服药 50余剂 ,其呕吐仍然不止。 11月初 ,呕吐加剧 ,日七八次 ,为清涎及饮食物。现诊 ,呕吐已 3月余 ,以呕涎沫为多 ,此外 ,尚见食少消瘦 ,少腹隐隐作痛 ,头昏目眩 ,少气乏力 ,苔白滑 ,舌质淡 ,脉虚弱等。此乃肝气犯胃 ,痰湿上逆之候。药用吴萸 9克 ,党参、茯苓各 15克 ,生姜、半夏、大枣各 12克 ,甘草 3克。日 1剂水煎服 ,服 2剂。
二诊 ( 11月 17日 ) :呕吐稍减 ,又见心下胀满 ,嗳气无臭。为加强降气消痰之效 ,故于上方加旋复花 9克 ,代赭石 18克。令服 2剂。
三诊 ( 11月 20日 ) :药后 ,日呕吐一至二次 ,仍为涎沫及少许食物 ,心下胀满及嗳气消失 ,精神、食欲显著增加 ;苔舌脉同前。胃逆得缓 ,宜健脾益气 ,和胃止呕。遂用党参、茯苓各 15克 ,白术、法夏、陈皮各 12克 ,谷芽、山楂各 18克 ,生姜、大枣各 9克 ,炙甘草 6克 ,3剂而愈。随访 1年 ,未见复发。671
按 :呕吐涎沫 ,食少 ,少腹隐隐作痛 ,厥阴肝寒犯胃也 ;头昏目眩 ,痰湿内阻 ,清阳不升也 ;消瘦 ,少气乏力 ,舌淡 ,脉虚弱者 ,气血不足也。故初诊用吴茱萸汤合小半夏加茯苓汤温肝胃 ,治痰气。药后更见心下胀满 ,嗳气者 ,痰湿壅滞于胃而气逆甚也。故二诊仍用初诊方 ,并加旋复花、代赭石以增强其降逆除痰之效。三诊逆气得缓 ,痰气已消 ,为杜绝痰湿重生 ,故用六君子加味而告愈。
（来源：777健康网）
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