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一项新的研究发现 ,在有症状的动脉粥样硬化患者中 ,氯吡格雷在预防缺血事件方面比阿司匹林更有效。
该研究的协作者、克里夫兰临床基金会的DeepakL .Bhatt博士说 :一般来说 ,对于有多次心血管事件发生的患者 ,最好应用氯吡格雷而不是阿司匹林进行治疗。研究结果发表在 2004年 1月的《中风》杂志上。该项临床试验 (CAPRIE)共入选 449 6例有缺血事件发生危险的患者 ,分别进行氯吡格雷和阿司匹林 (作为对照 )治疗。其中一个亚组为在试验前发生过 2次缺血事件的患者。
对所有CAPRIE患者的总体分析表明 ,与阿司匹林相比 ,氯吡格雷可以使未来发生缺血事件的风险减少 8.7% ;并且 ,氯吡格雷对发生过 2次缺血事件患者的作用更明显 ,与阿司匹林相比 ,危险可以减少 14.9 %。577
在发生第 2次缺血事件后的第 1年里 ,氯吡格雷治疗组患者中有 16.1%发生中风、心梗或因缺血住院 ;阿司匹林治疗组的这一比例为 18.5%。 3年里两组患者以上事件的发生率分别为 32.7%和 36.6% ( p =0.039 )。
研究者认为 ,参加CAPRIE试验的患者中 ,既往有症状的动脉粥样硬化患者的缺血性事件的再发率较高 ,而氯吡格雷治疗优于阿司匹林的预防效果在这些高危患者中似乎体现得更明显。
(来源:777健康网)
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