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我院报道天然虫草治疗慢性肾功能衰竭(下称慢肾衰 )引起国内同道的注意 ,但由于药源稀缺 ,应用受到限制。因而我们研究使用山西大同利群制药厂生产的至灵胶囊代替天然冬虫夏草 ,证明它们不但在化学成分上与天然虫草类似 ,而且在临床上也与天然虫草相近 ,完全可以代替天然虫草用于慢性肾衰的治疗。
一般资料 :本组病员中男性 80例 ,女性 37例。平均年龄 45. 1岁。治疗前患者不同程度存在乏力、腰酸、夜尿多、纳呆、恶心、呕吐、四肢发麻或抽筋 ,皮肤搔痒和嗜睡神昏等症状。治疗方法 :(1)单纯口服至灵胶囊 ,每次 2粒 ,每日三次 ,共 20例。 (2)在原用中药 (多为协定处方温肾解毒汤 )无效时 ,或一度有效 ,但继续使用无法提高疗效时 ,加用至灵胶囊或天然虫草 ,共 9 7例。每次 2粒 ,每日三次。两组病人均嘱进高质量低蛋白麦淀粉饮食 ,如有酸中毒及高血压时 ,及时给予降压和碳酸氢钠。一个月为一疗程 ,部分病员曾服二至五个疗程 ,其中 3例近年来经常服用冬虫夏草或至灵胶囊。
治疗结果 :(1)在上述第二方案所治疗的病例中 ,一组服用至灵胶囊为主 ,一组服用天然虫草为主。测定两组患者的实验室指标 ,并加以比较 ,发现两组间无显著性差异 ,说明至灵胶囊可以代替天然虫草用于治疗慢性肾功能衰竭。(2)近期疗效观察 :原用中药加天然冬虫夏草治疗者 ,好转 64. 3%,稳定 3. 5%,恶化 32. 2%。原用中药加至灵胶囊治疗者 ,好转 70%,稳定12. 8%,恶化 17. 2%。单纯至灵胶囊治疗者 ,好转 44. 4~ 50%。(3)远期疗效观察 :19 82年我们曾统计肌酐在 5毫克以上的 74例患者的生存期。从 19 82年后 ,我们开始使用至灵胶囊治疗慢性肾功能衰竭患者 (肌酐也在 5毫克以上 )50例。Ⅰ组与Ⅱ组比较的结果是 :使用至灵胶囊 ,患者的生存期有所延长。服用至灵胶囊者肾功能恶化速度较为缓慢。1166
讨论 :尿毒症病人血浆游离氨基酸谱必需氨基酸如亮氨酸 ,异亮氨酸、色氨酸、酪氨酸、赖氨酸均明显下降 ,而这几种氨基酸在至灵胶囊有较多含量 ,其中除缬氨酸外 ,其余几种氨基酸的含量在至灵胶囊中比天然虫草中还高一些。在尿毒症病人的血浆中有十一种氨基酸增高 ,而这十一种氨基酸在至灵胶囊中只含有五种 ,而且其中两种含量甚少。由此推想 ,至灵胶囊可能不至于补充病人所不需要的氨基酸 ,而相反 ,可能通过补充病人所缺乏的必需氨基酸 ,促使蛋白合成 ,从而减轻了氮质的潴留。
据测定尿毒症中微量元素锌、铬、锰较正常人明显降低 ,而至灵胶囊中含有较多的这类微量元素 ,所以至灵胶囊可能正是通过补充这些微量元素而改善病人的症状的。当然 ,造成尿毒症的原因十分复杂 ,如何调整尿毒症病人内环境的平衡是改善症状 ,延长生命的关键。以至灵胶囊为主 ,配以通腑泄浊的中药 ,组成复方 ,是提高疗效的重要途径。
(来源:777健康网)
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