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夏季是小儿烧烫伤的高峰期 ,小儿烧伤占烧伤住院病例的 30%― 40%,死亡率约为3 %。因此 ,年轻的父母及保育员应加强对幼儿的看护。
小儿皮肤细嫩 ,表皮和真皮都较薄 ,当皮肤发生热力烧伤时 ,热力较易穿透皮肤 ,较低温度即可引起烧伤。
新生儿期多为热水袋和盐水瓶保暖不当引起烫伤 ;婴儿期学爬行和学走路时易接触火炉、开水瓶等物品 ;幼儿期的活动范围逐渐扩大 ,模仿性增强 ,但动作不协调 ,难免碰翻茶杯、开水瓶 ,餐桌上汤菜、火锅 ,开启饮水机开水龙头 ,或洗澡时把手脚伸入未加冷水的热水盆中 ;学龄前儿童户外活动增多 ,好奇心强 ,多动 ,具有冒险精神 ,更容易被烧、烫伤。
早期处理与小儿烧伤程度及创面愈合有直接关系。烧伤或烫伤后 ,应迅速去除火等热力源及被热液浸透的衣物 ,尽量缩短热力接触皮肤的时间 ;立即浸入冷水中或用冷水冲洗受伤处 ,也可用冷湿毛巾反复外敷 ,减少热力对组织的继续损害 ,减轻疼痛及炎症反应。有些家长花费很多时间寻求土药方 ,或局部涂以牙膏、酱油、狗油、红汞、龙胆紫等 ,不仅延误了治疗时机 ,而且增加了清创的难度 ,影响创面的愈合。不论创面大小都应立即到医院注射破伤风抗毒素 ,并根据受伤情况和全身症状进行必要的清创、消炎、抗休克等处理。幼儿各器官发育不完善 ,尤其是中枢神经系统发育不全 ,抵抗力低 ,并发症高 ,因此 ,烧伤总面积大于 5%,或Ⅲ度烧伤面积大于 0. 5%;烧伤面积较小 ,但部位在面、颈、会阴、手足等特殊部位 ;吸入性损伤、一氧化碳中毒、化学物质烧伤或中毒、电击伤、创面已感染或有感染征象、体温达 38℃以上者 ,应住院治疗。浅度小面积烧伤无上述情况者 ,可在医院门诊诊治 ,在家中暴露创面 ,保持室内相对恒定的温度 (夏季 28― 32℃ ,冬季 32― 34℃ )和湿度 (40%― 50%)。注意通风换气 ,地面干燥时可洒些水。清理创面的污染物及渗出液时 ,要动作轻柔 ,以免影响上皮生长 ,并注意保持创面干燥、痂皮完整及创面周围皮肤清洁。患儿的衣裤和床上用品要勤洗勤换 ,以免造成创面感染。为了防止小儿抓伤、擦伤创面 ,Ⅱ度烧伤者可采用包扎疗法 ,即用消毒干纱布覆盖后 ,再用绷带包扎。患肢宜抬高 ,促进静脉及淋巴回流 ,减轻肿胀。在整个烧伤治疗过程中 ,尤其是早期应观察患儿病情 ,如体温变化和小便情况。患儿口渴不宜饮白开水 ,要根据不同年龄 ,在医生的指导下适量饮用烧伤饮料或糖盐开水 ,以免引起水中毒或急性胃扩张。1085
小儿生长能力旺盛 ,烧、烫伤后只要处理恰当 ,悉心护理 ,创面愈合较成人快 ,轻度烧、烫伤愈后一般不会留下疤痕。
（来源：777健康网）
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