(
齐康网)
泻痢停为磺胺甲基异口恶唑、泼尼松和颠茄流浸膏的复合制剂 ,可缓解肠道感染所致的发热等中毒症状 ,减轻感染或其他原因所致的腹痛、腹泻等肠道症状。近日 ,北京大学第三医院李东明等报道 1例泻痢停致过敏性休克。
患者男 , 32岁。因腹泻自服泻痢停两片 ,用药 10分钟后 ,自觉全身瘙痒 ,两小时后出现双手及面部肿胀 ,急来就诊。查体 ,急性病容 ,四肢末端温暖 ,面部及双手弥漫性肿胀 ,皮肤划痕阳性 ,就诊过程中突然出现晕厥 ,立即予平卧位。检查发现患者面色苍白 ,呼吸急促 ,脉搏细数 ,四肢冰冷。血压 9 0/50毫米汞柱 ,心率 110次 /分。即刻给予肾上腺素 0. 5毫克皮下注射 , 0. 9 %氯化钠注射液5 00毫升 +地塞米松 5毫克、葡萄糖酸钙 1. 0克、维生素Ｃ3. 0克静滴 ,同时给予异丙嗪 25毫克肌注。 20分钟后 ,上述症状逐渐缓解并消失。患者近日未服用其他药物 ,既往有磺胺类药物过敏史 ,最后诊断为泻痢停致过敏性休克。774
李东明等检索了 19 79～ 2003年的专业期刊 ,共检索出泻痢停引起的过敏性休克 9例。分析得出 ,患者多为青壮年 ,自行服药 ,潜伏期自两分钟至 5小时不等。首发症状多为胸闷、气短等休克症状 ;少数患者为皮肤瘙痒、风疹团等。值得关注的是 , 9例患者中 4例有磺胺类药物过敏史 ,其中 3例患者由于对药物成分不了解 ,自行服用泻痢停引起过敏性休克 ,其中 1例服用该药后同时出现 2种以上变态反应。
泻痢停的主要致敏物质为磺胺类药物。自购泻痢停时要请药师指导用药 ,服用前仔细阅读药品说明书。用药过程患者出现过敏性休克的首发症状时 ,应立即停药并积极进行抢救治疗。特别注意的是 ,有磺胺类过敏史者禁用泻痢停 ,既往有其他药物过敏史者宜慎用。药师和医生在给患者用药时 ,切莫忘记询问既往药物过敏史 ,以避免过敏反应的发生。
（来源：777健康网）
齐康网
更多>>
