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欧乃派克是一种含有三个碘分子的非离子水溶性造影剂 ,它具有毒性小 ,含碘量高 ,不易引起过敏反应等优点 ,因此临床上常作为ＣＴ扫描的造影剂 ,静脉注射使用。《第四军医大学学报》近日报告 ,西电集团医院发生因行ＣＴ增强扫描使用欧乃派克静脉注射致过敏性休克 1例。
38岁的男性患者张某 ,因怀疑肝脏肿瘤行ＣＴ增强扫描检查 ,既往无任何药物过敏史 ,检查前未做碘过敏试验。用 300克 /升欧乃派克 75毫升 ,以 2～ 6毫升 /秒的速度快速静脉注射 , 3分钟后 ,患者出现胸闷 ,气短 ,大汗淋漓 ,呼吸困难 ,脉搏细弱 ,双侧瞳孔等大等圆。予平卧吸氧 ,肾上腺素 0. 5毫克、非那根 25毫克 ,肌注 ;同时给予多巴胺 40毫克 ,阿拉明 20毫克静脉滴注及扩容抗休克等治疗 , 2小时后患者生命体征恢复正常 , 24小时后完全康复。503
本例的发生 ,提示欧乃派克不仅会引起轻度不良反应 ,而且还可导致过敏性休克。因此 ,建议使用该药前做碘过敏试验 ,遇到过敏体质者 ,在使用本品时应特别注意观察 ,并可考虑造影前给予皮质激素或抗组胺药。同时 ,ＣＴ室应制定紧急救治措施 ,备有急救药物和器械 ,确保患者安全。
（来源：777健康网）
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