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咸阳市张巧珍问 :我家的小儿才出生 20多天 ,身上起满了大小不等的脓疱。医生说是“新生儿脓疱疮” ,我想了解这种病是怎样发生的 ,会引起哪些不良后果 ,怎样才能更好防治 ?陕西省宝鸡市卫生局副主任医师魏开敏回复 :新生儿脓疱疮是较为常见的新生儿感染性皮肤病 ,主要是由于金黄色葡萄球菌感染所致 ,少数可由链球菌引起 ,也可为这两类病菌混合感染而诱发。当新生儿免疫功能低下时易发该病。
新生儿脓疱疮表现为 :起病急骤 ,皮疹迅速出现 ,初期波及腋下 ,脐周 ,腹股沟 ,肘窝等皱褶部位和头皮及躯干 ,最后可波及四肢皮肤和手足。皮疹初起为红斑或水疱 ,迅速形成脓疱 ,大小不等 ,疱壁薄 ,易破 ,露出红色渗出性糜烂面。患儿可伴有发热、呕吐、腹泻等症状。
脓疱疮传染性强 ,尤其是疱壁破裂后其脓液尤具传染性 ,一方面可向周围扩大 ,引起新疹 ,另一方面可传染给所接触的新生儿及婴幼儿 ,另外 ,新生儿脓疱疮可使机体抵抗力下降 ,若不及时治疗 ,可并发败血症 ,肺炎、脑膜炎、肾炎 ,严重者可导致死亡。因此 ,对新生儿脓疱疮不可掉以轻心 ,必须积极防治。829
预防的关键是做好皮肤清洁护理。刚出生时用干毛巾吸干羊水。脐带脱落前“干法”清洁皮肤 ,用湿毛巾轻轻除去皱褶部位的污物 ,涂少许消毒过的植物油。脐带脱落后每天洗澡至少1次 ,以保护皮肤 ,预防感染。进行操作时动作轻柔并剪短指甲 ,以防擦伤或刮伤皮肤 ,留下后患。另外 ,要坚持母乳喂养 ,提高新生儿免疫力 ,做好保暖工作 ,防止受凉 ,也是防范新生儿脓疱疮的重要环节。
一旦确诊为新生儿脓疱疮 ,应及时隔离并住院治疗。除给予氨苄青霉素或邻氯青霉素全身抗感染治疗外 ,还要重视局部治疗 ,可采用中、西医两法处理 ,即每日用中药解毒浸泡液 ,用纱布蘸取药液湿敷疱处 ,每日 3遍 ,湿敷后轻轻擦干患处 ,再抹上红霉素软膏 ,每日 3次。中西医联合治疗效果良好 ,可缩短病程 ,减少并发症。
(来源:777健康网)
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