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中医认为病毒性心肌炎是由于体虚外感邪毒 ,肺卫失宣 ,热毒不解 ,逆传心包所致。《实用中医药杂志》2003年第 19卷第 8期报道了浙江象山县中医院李雅琴医生中药治疗病毒性心肌炎取得了满意的疗效。被收治的患者诊断标准均符合《实用内科学》第 10版病毒性心肌炎诊断标准 ,首先将他们随机分为两组 ,治疗期间合并感染者用青霉素静脉滴注。本组用解毒汤 ,药物组成 :金银花3 0g ,水牛角 30g ,丹参 30g,连翘芯 10g,淡竹叶 10g ,莲子芯 10g ,麦冬 10g ,川芎 10g,枳壳 10g ,三叶青 1 5g ,赤芍 15g ,黄连 5~ 10g ,太子参 30~ 50g ,生地 20g。随症加减 :胸闷胸痛明显加栝楼仁 10g ,薤白头 10g ;心悸心慌加煅龙骨 30g,煅牡蛎 30g ,远志 10g ,百合 15g ;脉缓迟加桂枝 10g ,附子 10g。
用法 :日 1剂水煎服。并用生脉注射液、黄芪注射液各 40ml,加入 5%葡萄糖溶液 250ml中 ,日 1次静滴 , 4周为 1疗程。对照组常规用病毒唑 0. 8g加入 5%葡萄糖溶液 250ml,日 1次静滴 ;能量合剂(1 0%葡萄糖溶液 250ml、辅酶A100u、三磷酸腺苷针 20mg、门冬氨酸钾镁针 20ml、维生素C2. 0g),日 1次静滴。另服抗心律失常药。疗效标准 :参照解放军总后勤部卫生部 19 9 9年编《病毒性心肌炎疗效评定标准》。临床痊愈 :临床症状、体征消失 ,ECG、X线胸片、超声心动图、心肌酶谱检查恢复正常。好转 :临床症状、体征基本控制好转 ,ECG好转 ,X线胸片检查心脏阴影有所缩小 ,超声心动图检查基本正常或室壁厚度增加 ,心肌酶谱检查正常。无效 :临床症状、体征、ECG、X线胸片、超声心动图检查均无明显好转。941
结果显示 :1个疗程后本组 48例患者 ,临床治愈 32例 ,有效 13例 ,无效 3例 ,总有效率为 9 3.7 5 %;对照组 42例患者 ,临床治愈 26例 ,有效 9例 ,无效 7例 ,总有效率为 83. 33%,本组临床治愈率及总有效率与对照组比较无显著性差异 (P >0. 05)。 1个疗程后至 1年内主要症状、体征及X线片评分比较 :本组主要症状、体征及X线片评分与对照组比较有显著性差异 (P <0. 05)。
临床疗效证实 :本方清热解毒、益气养阴、行气活血 ,与生脉、黄芪注射液配合治疗病毒性心肌炎临床疗效满意。
(来源:777健康网)
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