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流行性腹泻多发生于产科的新生儿室 ,系消化道感染致病性大肠杆菌或病毒所致。传染性强 ,易暴发流行。患儿每天排便十余次 ,呈黄水样便 ,渐变绿色且酸臭 ,无黏液或脓血 ,容易发生脱水及酸中毒。应该及时隔离、纠正脱水和酸中毒 ,细菌性感染者应选用有效的药物做针对性治疗。
学步婴儿腹泻多见于 6个月到 3岁的婴幼儿 ,因忌油而引起腹泻。大便每日 3～ 4次 ,少数病儿每日可达 10余次。一般上午次数比下午多 ,尤其早晨必有一次 ,其大便量多且干 ,以后几次大便或稀薄或黏稠。除大便次数增多 ,其他无异常。这种腹泻为自限性疾病 ,只要调整食谱 ,不需特殊治疗也会好。
惊吓性腹泻婴儿因神经系统发育不健全 ,受惊后容易造成消化系统的功能紊乱而腹泻。以患儿惊惧不安、睡中容易惊醒为该病的特点。其便稀如水 ,一日数次 ,黄色无味 ,一般无须特殊治疗 ,饮食起居多加注意即可。
饥饿性腹泻小儿因进食过少 ,饥饿状态下肠道蠕动增加 ,肠道消化液增多 ,于是形成腹泻。其特点是排便次数多而量少 ,为黄绿色或棕色黏液便 ,便中主要成分为无气味的肠消化液。对此类腹泻治疗不要操之过急 ,应适当给予消化酶 (如胃蛋白酶、胰蛋白酶 )及多种维生素以增强体质 ,改善胃肠功能。
秋季腹泻该病为肠道病毒感染所致。多发生在深秋时节 ,常伴有咳嗽、流涕、咽部充血等上呼吸道症状。腹泻、呕吐、发热和腹痛是该病的四大特点。大便为白色或浅黄色 ,无气味 ,含水量较多 ,每日数次 ,甚至 10余次 ,严重者可导致脱水及酸中毒。治疗秋季腹泻不必禁食 ,可少量多次地给高热量流质 ,如米汤、藕粉、稀牛奶等。因该病系病毒所致 ,故一般不用抗生素 ,而以中药辨证施治为主。
蛔虫性腹泻蛔虫分泌的毒素或死亡虫体崩解产物刺激肠壁 ,使肠蠕动增强或肠黏膜水肿所引起。多发生于 2～ 5岁小儿 ,每日稀泻 2～ 4次 ,多为水样或不消化的食物残渣 ,伴阵发生脐周轻度疼痛 ,做大便镜检可见蛔虫卵。治疗原则为驱蛔止泻 ,蛔除泻自止。1677
外感腹泻又称胃肠性感冒。冬季因受风寒 ,夏季因受暑湿都可使小儿发生胃肠功能紊乱 ,胃肠道蠕动增快而引起腹泻。外感风寒所致腹泻以鼻塞、流涕、发热、恶寒、咳嗽等上呼吸道感染症状 ,伴大便次数多而清稀为其特点 ,在治疗外感的同时 ,可以适当服用收敛止泻药。治外感风寒可选用甘和茶、神曲茶等 ,治外感暑湿可选用藿香正气水、六一散等。
碳水化合物消化不良又称发酵性消化不良。为进食淀粉、糖类食品过多而引起。粪便量多成堆状或糊状 ,伴有很多泡沫 ,有酸臭味 ,颜色黄绿 ,一日数次 ,并且多伴有腹胀、肛门排气多等现象。患儿应少吃糖 ,多饮水 ,以减轻肠道负担。同时可选服食母生、胰淀粉酶、多酶片 ,或用谷麦芽煎水喝 ,以助消化 ,一般在 1～ 2天内即可恢复。
蛋白质消化不良又称腐败性消化不良。
由于过量摄入鸡蛋、鱼、肉等动物蛋白质所致。大便次数不多 ,呈黄褐色稀水便 ,有奇特的臭鸡蛋气味 ,或伴有腹胀、恶心、呕吐 ,患儿必须控制动物蛋白质的摄入 ,多吃蔬菜及菜汤 ,同时吃些山楂片 ,或将鸡内金焙干研末吞服 ,还可服用胃蛋白酶、多酶片等助消化的药物。
脂肪消化不良又称脂肪泻过食油类食物所致。大便次数不多 ,颜色灰白 ,形状稀如粥 ,带泡沫 ,含有较多的奶瓣 ,甚至外观呈油乳糜状 ,粘在手上有油腻之感。患儿必须吃得清淡 ,或喝点炒米茶 (大米炒黄后煮成米汤 ),以帮助脂肪的消化与吸收。倘若因母乳喂养引起的腹泻 ,而小儿生长发育并未受到影响 ,则喂乳可照常 ,待宝宝添加辅食后腹泻会自然好转。
中毒性消化不良又称致病性大肠杆菌肠炎。由肠道细菌感染而致。春夏发病较多 ,呕吐、腹泻、高热为主要症状。腹泻次数频繁 ,一般每日在 10～ 20次之间 ,为水样便 ,呈喷射状排出 ,黄绿色 ,有恶臭。常发生脱水、酸中毒、昏迷、休克等并发症。该病来势凶猛 ,变化迅速 ,故应及时住院治疗。
（来源：777健康网）
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