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腹泻是威胁婴幼儿健康的常见病 ,《重庆医学》2004年第 33卷第 3期报道了解放军第 9 5医院儿科宋少俊医生临床采用中药经皮导入治疗婴幼儿腹泻取得了满意的疗效。宋医生共收治了 40例患儿 ,诊断均符合《中国腹泻诊断治疗方案》相关标准 ,其中慢性腹泻 12例 ,病程在2个月以上 ;迁延性腹泻 28例 ,病程在 2周~ 2个月。 40例中男 21例 ,女 19例 ;年龄 2个月~ 1岁 31例 , 1岁零 1个月~ 1岁零 6个月 6例 , 1岁零 7个月~ 2岁 3例。发热 13例 ,体温<38℃ 7例 , 38. 1~ 39℃ 4例 , >39℃ 2例 ;呕吐8例 ,每日 1~ 6次 ;大便每日均超过 3次 ,体重减轻 ,排稀糊样便 13例 ,水样便 9例 ,泡沫样便8例 ,黏液便 7例 ,脓血便 3例 ;腹胀 11例 ;脱水 31例 (其中轻度脱水 24例 ,中度脱水 6例 ,重度脱水 1例 )。合并Ⅰ~Ⅱ度营养不良 11例 ,贫血 17例 ,支气管肺炎 4例 ,电解质紊乱18例 ,口腔炎 5例 ,败血症 1例 (部分患儿有 2种以上合并症 )。大便常规显示 :脂肪球 11例 ,脓细胞 (+~ + + )8例 ,霉菌 7例 ;大便培养显示 :致病性大肠杆菌 4例 ,伤寒沙门氏菌 2例 ,福氏痢疾杆菌 1例 ,空肠弯曲菌 1例。治疗方法 :指导饮食 ,纠正脱水 ,大便培养阳性者选用敏感抗生素或抗霉菌药物 ,输血或输血浆 ;同时采用中药经皮导入法进行治疗 :先将中药贴片2片固定在经皮给药治疗仪的 2个连接正、负极电极板上 ,然后将其分别置于神厥和关元穴上 ,根据年龄大小调节好治疗所需参数 (时间25~ 30分钟 ,温度 39~ 40℃ ,电流为 5~ 8μA),接通电源开始治疗 ,每日 1次 ,治疗结束后将药片固定于原穴位直至次日治疗前取下 ,洗净皮肤 , 3~ 5天为 1个疗程 ,治疗 1~ 2个疗程 ,并由专人观察治疗前后临床疗效。中药贴片直径为 4. 5cm ,厚度为 0. 2cm ,主要成份为党参、白术、茯苓、陈皮、山楂等。1246
疗效标准 :依据中医病症诊断疗效标准。大便成形、全身症状消失、大便镜检无异常为显效 ;大便次数明显减少、全身症状改善为有效 ;大便次数及临床症状均无改善为无效。
结果显示 :40例患儿中显效 24例 (迁延性腹泻 21例、慢性腹泻 7例 ),有效 12例 (迁延性腹泻 5例、慢性腹泻 3例 ),无效 4例 (迁延性腹泻 2例、慢性腹泻 2例 ),总有效率为 9 0%。全部有效病例 3个月内随访 ,均见体质恢复 ,体重增加。
宋少俊医生指出 :祖国医学认为 ,迁延性腹泻及慢性腹泻均为脾阳受损、脾失健运、脾虚湿困、升降失宜而致。小儿为稚阴稚阳之体 ,脏腑娇嫩 ,其气未充 ,久罹腹泻 ,必致脾肾阳虚 ,故治宜温补脾肾、渗湿止泻。神厥、关元为任脉穴 ,取之可培肾固本 ,调气回阳 ,且神厥 (脐 )处皮肤薄嫩 ,以药片贴之 ,更有利于药力直接作用于肠道。所用的中药贴片为参苓白术散加减 ,功能健脾除湿 ;而电为“阴阳相击”而生 ,其性峻烈 ,以其作用于药片 ,可使药力更强 (此亦借电场力促使药物离子经皮渗入人体内 ),因而治疗 5日 ,即令多数患儿见效。临床疗效证明 ,中药经皮 (体穴 )导入治疗婴幼儿腹泻效果满意 ,值得进一步研究。
(来源:777健康网)
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