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张老太近段常感到“下身”瘙痒、灼热感及分泌物增多 ,可又不愿去医院看病 ,总觉得都一把年纪了 ,还看妇科门诊似乎有点不好意思。可到医院一看 ,像她这般年纪患老年性阴道炎的还不少 ,医生说有病就得治疗 ,不必羞于诊治 ,张老太这才打消了顾虑。
阴道炎虽然是女性的专利 ,但是 ,女性生殖器的解剖和生理特点形成的以下三大自然防御功能 ,使女性能免受阴道炎症的困扰 :(1)两侧大阴唇自然合扰 ,遮掩阴道口和尿道 ;(2)由于盆底肌的作用 ,阴道的闭合 ,阴道前后壁紧贴 ,以防止外界污染 ;(3)阴道上皮在雌激素影响下增生变厚 ,增加对病原体侵入的抵抗力。上皮细胞含有丰富糖原 ,在乳杆菌作用下分解成乳酸 ,维持阴道正常的酸性环境。阴道的这种自净作用 ,使适应于弱碱性环境中繁殖的病原体受到抑制。但是 ,结婚以后 ,这些防御机制受到破坏 ,加上阴道处于尿道和肛门之间 ,易受污染 ,阴道又是性交、分娩和宫腔操作的必经之道 ,容易受到损伤和各种外界病原体的感染。所以 ,阴道炎是妇女一种常见的妇科病。尤其是老年妇女 ,绝经后卵巢功能衰退 ,雌激素水平降低 ,阴道壁萎缩 ,粘膜变薄 ,上皮细胞内糖原含量少 ,局部抵抗力降低 ,一旦致病菌入侵 ,便易繁殖 ,引起炎症 ,所以 ,老年性阴道炎并非罕见。945
得病后 ,可有阴道分泌物增多和外阴瘙痒、灼热感、阴道分泌物稀薄 ,呈淡黄色 ,严重者呈血样脓性白带。妇科检查 ,可见阴道上皮萎缩 ,皱襞消失。阴道粘膜充血 ,有小出血点 ,有的病人还会发生浅表性溃疡。
治疗本病的原则 ,是增加阴道抵抗力及抑制细菌生长。具体方法为 :
(1)增加阴道酸度用1%乳酸液或 0. 1%― 0. 5%醋酸液冲洗阴道 ,每日 1次 ,以增加阴道酸度 ,抑制细菌生长。(2)甲硝唑 200毫克或氧氟沙星 100毫克 ,放于阴道深部 ,每日 1次 , 7― 10天为 1个疗程。(3)增加阴道抵抗力炎症较重者 ,常用雌激素。局部用药用己烯雌酚 0. 125― 0. 25毫克 ,每晚放入阴道一次 , 7日为一疗程。或用 0. 5%己烯雌酚软膏涂局部。全身用药口服尼尔雌醇 ,首次 4毫克 ,以后每 2― 4周 1次 ,每次 2毫克 ,维持 2― 3个月 ,患乳癌或子宫内膜癌患者禁用雌激素。平时注意保持局部清洁卫生。
（来源：777健康网）
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