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眼底出血是许多眼底血管性病变的一种共同表现。引起眼底出血的原因有许多 ,例如罹患糖尿病、高血压、肾病、妊娠中毒、血液系统疾病等全身性疾病都可以引起视网膜病变和眼底出血。此外 ,视网膜静脉阻塞、视网膜血管炎、脉络膜炎、血管瘤、高度近视以及老年性玻璃体后脱离等局部眼底病变 ,也可以发生眼底出血。
眼底出血因出血量和出血部位不同而出现不同的症状。少量周边出血可以没有症状 ;出血量多 ,患者可感到眼前有浮动黑影 ,甚至视线完全被黑影遮挡 ,仅剩光感的视力 ;如视网膜中心 (黄斑区 )出血 ,患者的中心视力会丧失 ,也即中心视物不清 ,周边尚有部分视力。
发现眼底出血 ,最好能按以下方法进行处理。 (1)明确出血原因 ,必要时进行眼底荧光造影和眼部 B型超声检查 ;(2)针对病因治疗原发病 ,控制出血和防止再出血 :(3)在出血急性期 ,应使用较强的止血剂 ,如出血量较少 ,可通过药物促进吸收出血 ;(4)如属糖尿病、视网膜静脉阻塞、视网膜血管炎等血管性病变引起的出血 ,应采用眼底激光光凝治疗 ;(5)属视网膜裂孔引起的出血 ,除采用药物吸收出血外 ,应积极查找视网膜裂孔 ,及时进行激光光凝或手术封闭裂孔 ,避免发生严重后果 ;(6)如大量出血到了玻璃体内 ,经过一段时间的保守治疗仍效果不好 ,应及时采用玻璃体视网膜手术进行治疗。591
大山
(来源:777健康网)
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