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主持人 :本人背部皮下有一肿块已经三年多 ,因无不适未加注意。去年夏天起 ,经常发炎 ,用抗生素治疗后好转。单位医院医生诊断为皮脂腺囊肿继发感染 ,两个月前做了手术。但近来在原处皮下又长出一肿块 ,本人担心囊肿恶变 ,请问如何治疗为好。读者王庆
王庆先生 :
从来信中看 ,考虑您患背部皮脂腺囊肿的可能性较大。皮脂腺囊肿好发于人体皮脂腺分布丰富的部位 ,如头面部、背部、臀部等 ,并非真性肿瘤 ,一般认为是皮脂腺导管阻塞、皮脂腺排泄受阻而形成的潴留性囊肿。因此 ,将阻塞皮脂腺囊肿开口的小黑点剔除 ,可挤出皮脂及表皮角化物所积聚的油脂样类似豆渣物 ,有异味 ,有时因搔抓及摩擦 ,容易发生感染 ,经治疗炎症消退后囊肿仍存在。皮脂腺囊肿一般通过手术切除全部囊壁方可治愈。如在手术中将囊壁切破 ,使囊壁残留 ,囊肿可复发。由于有些基层医生对此情况不了解 ,手术时往往容易切破囊肿 ,残留囊壁而引起复发 ,您的上次手术可能就属于这种情况。754
皮脂腺囊肿切除手术 ,应以囊肿黑头为中心 ,在皮肤上作梭形切口完整切除。为了防止切断导管而切破囊肿 ,也为了切除多余的皮肤 ,使手术后局部皮肤平整 ,必须以小黑头为中心 ,以肿块直径为切口长度 ,结合皮脂腺囊肿所在部位的皮纹作一梭形切口。切开表皮后 ,如囊肿较小 ,将囊肿及囊肿壁外正常皮肤组织一并切除 ;如囊肿较大 ,应分离至囊壁 ,小心顺囊壁剥离 ,争取将囊肿完整切除。因囊壁很薄 ,如不慎剥破 ,则必须注意将囊壁全部剔除干净 ,以免术后复发。
皮脂腺囊肿复发与恶性肿瘤的复发是两个完全不同的概念 ,因为皮脂腺囊肿属非真性肿瘤 ,也就是说它不是肿瘤 ,很少恶变。因此 ,您不必为此而忧心忡忡 ,但再次手术是必要的。
（来源：777健康网）
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