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我今年 24岁 ,痛经多年 ,在两年前检查发现卵巢有囊肿 ,最近医生诊断为巧克力囊肿 ,也就是子宫内膜异位症。请问该病该如何治疗 ?手术后病情会复发吗 ?我是否还能怀孕 ?湖北易莹
卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下子宫内膜生长在子宫腔内 ,受女性激素的影响 ,每月脱落一次 ,形成月经。如果子宫内膜组织在宫腔以外的异常位置上生长 ,即称为子宫内膜异位症。最常见的异位部位是卵巢 ,约占 80%,其次为子宫韧带及覆盖在子宫、直肠或膀胱表面的盆腔腹膜等。这种异位的子宫内膜也可受性激素的影响 ,随从月经周期反复脱落出血。当异位病变发生在卵巢时 ,每次月经期该部位都有出血 ,使卵巢增大 ,形成内含陈旧性积血的囊肿、这种陈旧性血呈暗褐色 ,粘稠如糊状 ,似巧克力 ,故又称“巧克力囊肿” ,囊肿可以逐渐增大 ,有时会在经期或经后发生破裂 ,但很少发生恶变。737
子宫内膜异位症多发生在 30岁左右的妇女。常有继发性痛经 ,部分患者可出现月经紊乱 ,半数以上患者伴有不育症。子宫内膜异位症的治疗方法分为药物和手术两大类。目前 ,常用的药物有孕激素类、丹那唑等。这些药物都是通过暂时抑制卵巢等内分泌功能而发挥作用的 ,有一定的副作用 ,因此必须在医生的指导下服用。手术治疗方案按疾病的轻重来定。有的仅作病灶切除 ,可保留生育功能 ;有的要切除子宫 ;有的还不能保留卵巢。目前 ,还可通过腹腔镜对异位病灶进行手术治疗 ,使患者既免受开刀之苦 ,又保留了生育的希望。总之 ,治疗越早 ,效果越好。据统计 ,轻症患者手术后大部分可怀孕和正常分娩。不过 ,经保守性手术后仍有可能复发 ,患者应坚持随访并争取早日怀孕。(吕斌主任医师 )
（来源：777健康网）
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