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20年前 ,刚满 20岁的秀琴与同事鸿结婚了。结婚第三年 ,他们的女儿降生了。天有不测风云。前年 2月 ,一场意外的交通事故夺走了女儿的生命。灾难接踵而至 ,鸿突然发现自己的体重急剧下降 ,食欲不振 ,医生检查发现他患了不治之症。鸿不希望妻子走完她孤单冷清的后半生 ,他希望再要一个孩子来接替他来爱妻子。秀琴得知丈夫的心愿后 ,毫不犹豫地到医院取下节育环。不料 ,一个残酷的现实摆在他们面前 :秀琴卵巢早衰 ,无法正常排卵 ,再次怀孕的希望微乎其微。正当夫妻俩快要绝望的时候 ,鸿从报纸上获知生殖医学研究中心可以用冷冻胚胎移植试管婴儿。
生殖医学研究中心的专家告诉他们 :要怀孕 ,首先要用药恢复秀琴的子宫内膜功能。经过一段时间的治疗 ,秀琴的子宫内膜在逐渐恢复 ,可以做试管婴儿。接下来 ,医生对捐卵者使用了促进卵泡发育的药物 ,之后从捐卵者体内取出了 29枚卵子。医生用鸿的精子和捐卵在体外受精。 24小时后 , 19枚卵子成功发育成胚胎。 3枚胚胎移植进秀琴的子宫。胚胎植入后3 3天 ,Ｂ超意外地显示出秀琴怀的是 3胞胎 !然而 ,医生告诉鸿 , 3胞胎会造成孕妇高危妊娠并发症 ,更何况秀琴还是高龄孕妇。此外 ,3胞胎也容易影响胎儿的发育 ,建议减胎。鸿毫不犹豫地同意减胎 ,他告诉妻子 ,自己最喜欢双胞胎。生殖中心主任亲自动手 ,将 3个胚胎中最小的 1个减掉 ,半小时后 ,减胎手术顺利完成。秀琴早就下定决心 ,要替心爱的丈夫生下一对健康的孩子 ,但她不知道她将要完成的竟是丈夫最后的愿望。今年 2月 ,作为鸿与秀琴19年爱情见证的双胞胎 ,在医院顺利娩出。经过治疗 ,鸿的病情也相对平稳 ,他希望自己走得慢一点 ,让孩子再长大一点 ,让心爱的女人从此不孤单。
医生点评 :人类自然生育模式是单胎 ,因为正常情况下女性在受孕时只有一个优势卵泡。试管婴儿的成活率仅 25%～ 30%,一般需移植3～ 4个胚胎 ,最后保留 2个。多胎的发生与种族、遗传、环境、胎次、营养等有关。过去多胎发生率为 :双胎 1/89 ,三胎 1/612～ 1/9 612;近年来 ,治疗不孕症广泛使用促排卵药物 ,这种比率有所提高。1593
多胎妊娠属于高危妊娠。研究证实 ,一次妊娠的胎数越多 ,带给母婴的危害就越大。多胞胎孕妇的孕产期并发症比单胎多几倍 ,发生妊娠高血压综合征较多 ,尤其是子痫比单胎高3倍 ,且发生的时间较早 ;营养不良和贫血几乎在所难免 ,由于多胎妊娠需要较大的供血量 ,尤其是铁和叶酸的储存量减少 ,容易导致母亲重度贫血 ,因为贫血较重 ,医生不得不给她输血 ;分娩时 ,产妇的出血量比单胎多很多 ;多胎妊娠的分娩 ,难产的发生率增多 ;因胎盘占位过大 ,很可能出现前置或早剥 ,引起大出血而危及产妇生命 ,如果不是剖腹产 ,全部自然分娩 ,出血会更多。此外 ,多胞胎还会引起羊水过多 ,早产、流产的几率会大大增加 ,孕妇的心、肝、肾等重要器官也会超负荷运转 ,在生产时常出现大出血、ＤＩＣ(弥漫性血管内凝血 )、心功能衰竭甚至休克。多胞胎婴儿也会因早产、流产而夭折 ,同时胎儿畸形的几率大大增加。多胎早产儿必然多灾多病 ,早产和低体重儿在以后的发育中出现脑瘫、智障的可能性都会加大 ,他们的免疫、神经、内分泌系统发育很不健全 ,自身调节功能极差 ,再加上营养障碍 ,很容易发生代谢失调和电解质紊乱 ,随时可以毙命。
过去对早期多胎妊娠的处理 ,一是人工流产 ,二是任由其发展。及早发现多胎非常重要 ,有经验的医生可在孕 5～ 6周通过Ｂ超诊断宫内孕囊数目 ,最迟孕 7周可见胎儿心管搏动。选择性减胎术途径有经腹部、阴道及宫颈三种 ,减胎时间可以从孕 7～ 13周进行选择。目前已趋向尽量早期及经阴道施行 ,主要是容易减胎成功及减少母体对已减灭胎儿的吸收、合并症发生。减胎术通常为 4胎减为 2胎 ,或 3胎成为 2胎 ,甚至有 6胎分次减为 2胎。选择性减胎术对患者无严重合并症 ,可以说是安全有效的。
（来源：777健康网）
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