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鼻窦是鼻腔周围面颅骨中的含气空腔 ,共有 4对 ,称为额窦、上颌窦、筛窦和蝶窦。各鼻窦都有其自然开口与鼻腔相通。窦内被覆的黏膜与鼻腔黏膜相连续。上呼吸道感染时 ,若机体的抵抗能力较差 ,炎症就会从窦口扩散至鼻窦引起急性鼻窦炎。上颌窦的自然开口位置最高 ,不易引流 ,故最易患病。
急性鼻窦炎患者常有发热、疲倦、鼻塞、流涕、头痛等症状。疼痛的特点如下 :
(一 )面颊部痛者常见于急性上颌窦炎 ,疼痛放射至同侧上齿槽 ,并常感同侧牙齿有痛。
(二 )鼻梁部及两侧眼内眦附近有痛者常见于急性筛窦炎 ,患者并自觉眼内有胀感。
(三 )枕部痛者常见于急性蝶窦炎 ,并常有眼后痛 ,但无眼内胀感。
(四 )前额痛者常见于急性额窦炎 ,疼痛特点呈周期性 ,发作时间比较规律 ,一般起床 1～2小时后开始有痛 ,并渐渐加剧 ,至中午达最高峰 ,下午以后慢慢缓解 ,夜间消失 ,次日又发作如旧。
患者除了上述症状的同时 ,颜面部也常常改变。鼻窦急性发炎时 ,可使鼻窦附近皮肤及软组织发生红肿 ,如红肿扩展至下眼睑部 ,常为上颌窦炎的反应 ;额窦炎则可同侧上眼睑部红肿 ;筛窦炎一般外观无大变化 ,但筛窦内积脓时 ,则在眼内眦角处可见红肿 ,儿童患者尤为明显。此外 ,鼻窦炎的相应部位可有压痛。916
鼻腔进行检查 ,前组鼻窦炎时 ,可见中鼻甲有不同程度的肿胀 ,中鼻道有脓性分泌物潴留 ;后组鼻窦炎时 ,可见有脓性分泌物自嗅沟处向下流出 ,或向后流入鼻咽部。鼻窦Ｘ线检查 ,可显示窦内黏膜增厚 ,如有脓性分泌物积蓄则见窦腔密度增高 ,发生在上颌窦者可见液平面。
由于本病主要为细菌感染所致 ,故抗生素 ,如青霉素、先锋霉素等是治疗的有效药物。一般应用 3～ 7天即能明显好转。同时还须应用0. 5%～ 1%麻黄素液或必通滴鼻液滴鼻 ,以保持鼻腔的通气和引流。除顽固而严重的必须手术外 ,一般均可药物治愈 ,但易复发。防其发作的主要措施为增强全身抵抗力 ,防止过度劳累、受凉、受湿 ,注意营养 ,生活要有规律 ,保持心情愉快 ,并要忌烟戒酒。
（来源：777健康网）
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