睡眠大敌―――失眠症

    现代社会 ,睡眠的作用往往被很多人所忽视。据国内某医疗机构睡眠障碍专病门诊的一项调查显示 ,大约 23%的成年人有睡眠障碍。睡不好觉 ,轻者白天打瞌睡 ,影响工作和学习 ,重者如驾驶员打盹就会发生车祸。有资料表明 ,睡眠不足的司机发生交通事故的可能性比睡眠充足者大 7倍。“失眠症”已成为威胁人们休息权的一大“隐形杀手”。

    她为什么睡不着 ?苏女士 ,现年 45岁 ,已婚 ,大专学历 ,重庆市沙坪坝区某小学教师。 4年前苏女士所在学校为了提高教学质量 ,开展了多种教育方法改革创新。一时无法适应的她感到工作任务十分繁重 ,心理压力增大 ,整日心事重重 ,每到夜里总是辗转反侧、入睡困难 ,至少 2～ 3个小时后才能入睡。并且入睡以后极易惊醒 ,不仅多梦 ,而且连轻微的响声都不能忍受。被失眠症困扰的苏女士 ,白天总是昏昏欲睡 ,精力差、易疲劳 ,因而工作受到很大影响 ,有时甚至不能坚持上完一节课 ,为此 ,苏女士苦不堪言。后来 ,她服用过中药 ,住进过医院 ,但都是收效甚微。

    睡不好觉有原因

    重庆市精神卫生中心罗捷副主任医师指出 ,苏女士所患的是神经衰弱症 ,即我们通常说的失眠症。失眠症是指睡眠时间不足和对质量不满意 ,从而产生疲倦、种种难受的感觉 ,伴以社会交往不适应和工作生活能力受到损害。失眠其实是一个非常普遍的问题 ,它影响着每一个人的生活。说起睡眠的问题 ,无论是谁都会有类似于“躺在床上怎么也睡不着”的经历。目前 ,失眠症在普通人群中的发生率为 2%～ 42.5 %之间 ,所涉及的面是很广的。一般来说 ,女性患者人数稍高于男性 ,失眠者中有近 50%的病人患有各种类型的精神疾病 ,如神经障碍占35%,身心疾病占 15%,对药物、酒精有依赖性的患者有 12%等。

    引起失眠症的原因很多。外部因素 ,如过度疲劳、过量服用药物和饮用酒精 ;精神疾病 ,如抑郁症、焦虑症、精神分裂症等 ;身体因素 ,如生理疾病、心脑疾病 ;特殊的睡眠障碍 ,如不宁腿综合症、睡眠呼吸暂停综合症等 ,这些都是导致睡眠问题产生的根源。失眠症对人体有很大的影响 ,慢性失眠会给患者日常生活带来很多麻烦及多种烦恼 ,并对患者的心理健康、身体健康、社会功能都有所损害。

    根据国际上一致公认的标准 ,失眠症的诊断可以由主观和客观两方面的来判断 ,主观标准是指由天感到身体不适 ,困倦 ,夜晚难以入睡 ;客观标准是指睡眠潜伏期很长 (大于 30分钟 )、实际睡眠时间少 (低于 6小时 )、半夜惊醒时间长 (超过 30分钟 )。所以有的学者把失眠症分为入睡障碍型、熟睡障碍型、过早清醒型三类。睡障碍型伴随神经症经常发生 ,卧床许久都无法入睡 ;熟睡障碍型的主要表现为常常做噩梦 ,睡眼很浅 ,极易惊醒 ;过早清醒型是指清醒的时间较正常人早 ,同时有转化为抑郁症的可能。

    当然 ,为了便于患者更直观的了解自己的病情 ,很多临床专家又把失眠症分为短暂性失眠和持久性失眠两种 ,短暂性失眠指持续时间在几天或几周 ,主要由生活琐事如过度兴奋、昼夜节律改变如熬夜、环境因素如噪音等引起的失眠症状 ;而持久性失眠则是由于诸如帕金森病、神经病、抑郁症、精神分裂症等心理疾病引起的 ,持续时间超过 3个月以上的失眠症状。

    对症开方2692

    据罗捷医师介绍 ,失眠症的治疗主要有药物治疗和非药物治疗两大类 ,据调查 ,通常情况下只有 30%～ 50%的患者会选择到医院就医 ,其中 40%的患者每日都会服用安眠药 , 26%偶而服用 , 33%会经常服用酒精。

    药物治疗 :罗医师认为 ,理想的安眠药应具备以下几点 ;

    安全、疗效好 ,吸收快、见效快。

    白天无副作用 ,并且不会成瘾、无依赖性等。

    目前有五类药物患者可以选用 :巴比妥类、苯二氮草类、抗抑郁药物、抗组织胺类、抗精神病类。

    选药时可以根据失眠类型和药物的半衰期来决定 ,入睡困难者适用短效安眠类如三唑仓 ;而维持睡眠障碍或早醒者适用长效安眠药如氯硝基安定等。

    非药物治疗 :罗医师介绍说 ,非药物治疗是一个漫长的过程 ,应从以下几个方面入手 :进行睡眠卫生教育 ,主要是通过学习睡眠行为的健康常识 ,从而改变不良的睡眠习惯和不健康的睡眼环境。

    通过对治疗技术的了解 ,引导患者重新评估自己对失眠的原因和可能导致的后果看法的准确性。因为改变不良的认知对缓解患者心理上的困扰和改变睡眼模式有很大帮助。

    采用放松训练 ,减轻患者紧张不安的错觉 ,并配合睡眠约束治疗 ,即限制睡眠时间 ,教导失眠者减少在床上的非睡眠时间。

    通过刺激控制训练 ,帮助失眠者减少与睡眠无关的行为和建立规律性的“睡眠──觉醒”模式。其内容有 :只允许有睡意时才上床 ,不能在床上阅读、看电视 , 15～ 2 0分钟不能入睡可以下床活动 ,再有睡意时才上床 ,清晨应准时起床 ,白天不睡午觉等。

    还可以采用光疗、时间疗法 ,以改变“睡眠──觉醒”的节律。通常 ,非药物治疗还可以在家里进行。

    如果你感觉自己的睡眠不好 ,为了确定病因还是应该到正规医院进行详细的检查和治疗 ,早治早好 ,希望你能重新拥有一个甜蜜的睡眠空间。

    不妨一试巧治失眠

    注意心理因素 :睡觉以前要迅速从紧张的工作、复杂的人际、繁忙的生活以及种种烦心的不如意中解脱出来 ,保持睡觉的良好的心态。良好的睡眠氛围 :睡觉前不宜看惊险、恐怖的电视和书报 ,最好能放一段音乐 ,让身心放松。

    良好的睡眠习惯 :晚上十点半左右是人体生物钟运转的最佳睡眠时间 ,不宜过分的早睡早起 ,坚持睡一个小时左右的午觉很有好处。讲究最佳睡姿 :最佳睡姿应右侧卧或平卧 ,这样不但能使呼吸舒畅还能保证供氧 ,而且对松弛神经、提高睡眠质量大有裨益。

    注重饮食结构 :应多食用果壳食品、植物蛋白 (豆浆、豆腐等 )、牛奶、蜂密等食品 ,蔬菜水果更是不能少 ,还应常食杂粮。

    注重辅助措施 :睡前坚持用热水泡脚 20分钟左右 ,然后用手由里向外搓、捏 100次左右 ,用木梳梳头 100～ 150次左右 ,这样做不仅能消除疲劳 ,还对促进脚、头的血液循环 ,以及快速入睡和增强睡眠质量有意想不到的效果。

    遵循睡前禁忌 :睡前不宜喝浓茶、咖啡等饮料 ,更不应酗酒。