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咯血常见的病因有支气管扩张、肺结核、心血管疾病以及其它方面如血液病等。呼吸道出血(咯血) ,无论是肺结核、支气管扩张还是其它病因,真正因为失血而致死者并不多见。人身上的血液约占体重的8 % ,一个50 公斤体重的人,约有4000 毫升的血。一般说来,失血10 % ,也就是失去400 毫升的血,对健康没有明显的影响;当失血达到20 %时,即失去800 毫升的血时,机体会出现一系列症状:脸色苍白、冷汗淋漓、心慌气短、血压下降等等;如果一下子失去总血量的1/ 3 ,即1200 毫升时,若抢救不及时,很快就会危及生命。据统计,呼吸道出血,一下子咯出一千多毫升血的病例比较少见。意外多发生在咯血过程中,由于强忍住血不咯,以及精神紧张,反而使咯血量更多;咯血时如果病人体位不当,如仰卧,咯血不畅,使得血液堵塞住呼吸道而发生窒息,这也是咯血致死的主要原因。692
如果家里有咯血病人,要学会应急处理,也就是我们常说的急救“三步曲”,即一通畅,尽量保持病人呼吸道通畅;二镇静,要安慰病人,精神不要紧张,同时可以适量服用一些镇静药如鲁米那、安定片等;三止血,就是服一些止血药物,如果家中有云南白药、三七粉,都可以适量应用。另外,病人的体位正确与否,也是至关重要的。正确的体位是:不要仰卧,以免咯出的血液到口腔后又被吸入气管;要将头偏向一侧,口腔里有血、痰或其它分泌物,一定要及时清除;如果知道出血在肺脏的哪一侧,那么要卧向病侧,这样可以起到压迫止血、减少局部运动的作用。一旦病人因血块堵塞支气管造成窒息时,家里人不要慌乱,将病人置于俯卧、头低脚高位,并轻拍健侧背部,以利血液排出,与此同时,立即向“120”呼叫,请医生速来救治。
（来源：777健康网）
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