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甲状腺炎有急性、亚急性和慢性之分。急性甲状腺炎是由细菌引起的化脓性疾病 ,病原菌多来自附近器官或组织感染的蔓延 ,临床上主要表现为红、肿、热、痛 ,其治疗应积极抗炎 ,一旦形成脓肿须立即切开引流。亚急性甲状腺炎是由病毒或病毒产生变态反应引起的非化脓性炎症 ,多见于中年妇女 ,常继发于上呼吸道感染和流行性腮腺炎 ,甲状腺呈硬性弥漫性肿大或呈结节样 ,病变可累及一侧或两侧 ,压痛明显 ,本病抗炎治疗无效 ,须采用激素及甲状腺素治疗 ,不必手术。
慢性甲状腺炎可分为慢性淋巴细胞性甲状腺炎和慢性纤维性甲状腺炎 ,其与细菌或病毒感染无关。慢性淋巴细菌性甲状腺炎是一种自身免疫性疾病 ,在甲状腺炎中最常见。本病多见于 40- 60岁妇女 ,起病缓慢、隐匿 ,甲状腺呈不同程度肿大 ,局部淋巴结不肿大 ,全身症状不明显 ,诊断主要依靠血液检查 ,如合并有甲状腺肿块者须行Ｂ超或核素检查。本病一般无自发缓解倾向 ,确诊后应采用甲状腺素终身替代治疗 ,以防甲状腺功能减退。慢性纤维性甲状腺炎病因不明 ,其特点是纤维化程度超出甲状腺本身范围 ,并与周围组织或器官发生紧密粘连导致声嘶、呼吸困难等症状 ,治疗上采用甲状腺素无效 ,有明显压迫症状者应手术治疗 ,出现甲状腺功能减退者可用甲状腺素替代治疗。602
总之 ,甲状腺炎的治疗应根据其具体类型采用不同的方法 ,而不是单纯抗炎或抗病毒治疗。
（来源：777健康网）
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