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病毒性脑炎是中枢神经系统病毒感染性疾病 ,有多种类型 ,以单纯疱疹病毒性脑炎最常见。任何年龄均可患病 ,一半以上发生于 20岁以上的成人。发病前可有发热、全身不适、头痛、肌肉痛、嗜睡、腹痛和腹泻等症状 ,约 1/4患者可有口唇疱疹病史。多数患者起病较急 ,体温高达 38. 4℃～ 40℃ ,并有轻微的意识和人格改变 ,随后病情缓慢进展 ,精神症状突出 ,如注意力涣散、反应迟钝、言语减少、情感淡漠和表情呆滞 ,病人呆坐或卧床 ,行动懒散 ,甚至生活不能自理。神经症状可表现为偏瘫、偏盲、失语、眼肌麻痹、多动等。多数病人有意识障碍 ,可出现嗜睡、昏睡、昏迷等。病程为数日至 1～2个月。
病毒性脑炎病人以往预后都不好 ,生存者多留有偏瘫失语健忘、精神障碍等后遗症 ,随着阿昔洛韦等一些新的抗病毒药物的推出 ,目前只要治疗及时 ,一般均能痊愈。但治疗不及时或治疗不当。仍可有后遗症 ,后遗症在半年甚至数年后经过综合治疗仍能逐渐恢复。
病毒性脑炎后遗症的治疗主要包括以下几个方面 :892
1.促进神经细胞再生药物 :如脑活素 10～30毫升溶于 250毫升生理盐水中缓慢静点 ,每天一次 , 10～ 20天为一疗程。
2.恢复细胞正常功能药物 :如胞二磷胆碱0. 75克溶于 5%葡萄糖溶液或生理盐水 250～500毫升中 ,每日一次静点 ,也可 0. 25克从椎管内注入。
3.改善脑细胞环境药物 :如尼莫地平能扩张脑血管 ,改善脑供血 ,有利于各种营养物质到达脑细胞 ,一般开始治疗 1个小时内连续静点1毫克 ,若病人能耐受 , 1小时后增至每小时 2毫克连续静点 ,每日总量 24～ 48毫克 , 7～ 14天为一疗程。另外 ,还可通过高压氧治疗改善脑细胞供氧。
4.理疗。
5.康复治疗 :可通过针灸、肢体功能锻炼 ,促进肢体功能恢复。
6.中药 :例如醒脑静可开窍醒脑、行气活血、凉血解毒 ,对脑炎及脑血管病后遗症均有效果。一般 10～ 20毫升溶于 25%～ 10%葡萄糖或生理盐水 250～ 500毫升中静点 ,每日一次。
（来源：777健康网）
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