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近年来糖尿病的发病率逐年增高 ,作为其三大并发症之一的糖尿病肾病亦呈高发趋势。浙江省杭州市第三人民医院近年来运用温脾汤加减作结肠灌肠治疗糖尿病肾病 31例 ,并与口服氧化啶粉胃肠透析的 25例作对照 ,疗效较满意。《浙江中医杂志》2003年第 38卷第 10期中刊载了该院的章其春医师等所作的报道。
将 56例患者随机分为两组 ,均予常规西药治疗 :用胰岛素控制血糖 ;低糖、低磷、优质蛋白饮食及保证足够热量 ;氢氧化铝凝胶口服 ;及时监测和纠正水电解质及酸碱平衡 ;应用维生素Ｂ1、Ｂ12(或弥可保 )等神经营养药 ;应用新斯的明、复方苯乙哌啶等调节胃肠功能紊乱 ;哌唑嗪、心痛定等控制血压。治疗组并用温脾汤 ,其方由附子、大黄、蒲公英、牡蛎、甘草所组成。将上药煎取药液 200ｍｌ,每晚 1次灌肠 ,保留 50分钟以上。对照组作胃肠透析 ,并用氧化啶粉 30ｇ每日 1次口服。经治疗后 ,治疗组 31例 ,对照组 25例 ,两组肾功能治疗 2周后和治疗 4周后与治疗前自身比较均有显著性差异 ,治疗后两组间比较均有显著性差异。674
章其春医师等认为 ,该院采用温脾汤加减灌肠 ,是为了达到结肠透析的目的。灌肠液通过结肠黏膜能同毒物进行离子交换 ,保留一段时间后排出体外。透析液中的电解质能吸附并排出患者体内 25%乃至更多的毒物。温脾汤出于《千金要方》 ,用其加减灌肠对于轻、中程度的糖尿病肾病较为有效 ,且比对照组疗效显著。以上所作的临床疗效观察结果亦表明 ,该法治疗糖尿病肾病尿毒症 ,疗效满意。但章其春医师等同时指出 ,该法对病情严重者疗效还不够理想。
（来源：777健康网）
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