视力不好就是弱视吗 ?

    当孩子在幼儿园或学校查视力不好时 ,家长一般会认为孩子患了“弱视” ,并到医院查治 ,但很多孩子经医生散瞳验光后视力矫正正常 ,原来他们并不是弱视 ,而是屈光不正。到底什么是弱视 ,它又是怎样形成的 ,与近视有什么区别 ,应该怎样防治呢 ?为此 ,我们请有关专家为您做详细解答。

    弱视是怎样形成的 ?

    弱视是指眼部无明显器质性病变 ,单眼或双眼远视力低于 0. 9且不能矫正。无论裸眼视力是多少 ,只要戴镜矫正后视力大于 0. 8即不是弱视。

    造成弱视的原因主要有以下四个方面 :(1)斜视性弱视 :患儿一眼正位、一眼斜位。经常用正位眼视物 ,而斜位眼所见的影像因与正位眼不一致而引起视觉混淆 ,这样大脑视皮质则将斜位眼的视觉信息予以抑制 ,久之则该眼视觉系统得不到锻炼而停止发育从而形成弱视。(2)屈光参差性弱视 :两眼屈光度数相差较大 ,或一眼正常而另一眼屈光不正。如得不到及时矫正 ,则大脑视皮质将屈光度较大的一眼传入的较模糊的视觉信息加以抑制、以免引起视觉混淆 ,最终导致该眼视觉发育停滞而形成弱视。(3 )形觉剥夺性弱视 :是因为婴儿、幼儿时期屈光间质混浊 ,阻碍外界光线进入眼内 ,视觉系统得不到有效的形觉刺激而不能发育所致。如完全性上睑下垂、角膜白斑、先天性白内障等 ;特别要提到的是不恰当的单眼遮盖 ,尤其在视觉敏感期 (3岁以前 ),哪怕是短短的 1～ 2天的遮盖也可造成该眼弱视 ,这是因为视觉敏感期时视觉发育“日新月异” ,当一眼被遮盖后则会使视觉得不到形觉刺激而暂停发育 ,因 1～ 2天后则视觉发育程度相对落后于未遮眼 ,大脑视皮质则选择发育较好的未遮眼的信息而抑制发育较差的遮盖眼的较模糊的影像 ,最终导致遮盖眼与未遮眼视觉发育上愈差愈远而形成弱视。(4)屈光不正性弱视 :单眼或双眼 ,发生在高度屈光不正而又未戴眼镜矫正的患儿 ,常为高度远视或散光 ,因这些患儿无论视远、视近均不能获得清晰的影像而使视觉系统得不到充分发育 ;而高度近视患儿因其视近时可得到较清晰的影像 ,故而视觉系统尚有得到良好刺激而发育的机会。

    弱视的危害

    弱视的危害在于弱视患者不能有完善的立体视觉 ,而立体视觉是人和高等动物特有的一项高级视功能 ,也就是说 ,其眼睛分辨外界物体远近、前后、深浅凹凸等的能力 ,正因为人有良好的立体视觉 ,才使手和眼能敏捷精巧地配合 ,完成各种复杂的高科技的工作 ,立体视觉的好坏 ,可直接影响到学习质量和个人安全 ,因此从这种意义上来讲 ,弱视的危害远比近视更大 ,应该引起全社会的重视。

    弱视的治疗

    弱视是眼科的常见病多发病 ,但因常无症状或一眼视力低下而另一眼视力尚好而易被人们所忽视 ,待发现时已错过最佳治疗时机。因此当家长发现儿童视物时斜眼歪头或喜爱极近距离看书画、电视时 ,应及时带孩子到眼科就诊 ,以免贻误治疗。

    目前 ,弱视治疗的最佳年龄是 12岁以下 ,年龄大于 12岁的患儿没有特效疗法 ,年龄超过14岁者一般没有治疗意义。对于年龄适宜的少年儿童在治疗上如因屈光不正 (包括近视、远视、散光 ,儿童多为远视散光 )所致 ,应配戴合适的矫正眼镜 ;如单眼弱视 ,应在医生指导及密切观察下遮盖健眼或用正镜片或阿托品点眼抑制健眼功能 ,弱视眼配镜矫正。此外 ,可应用视觉刺激疗法治疗。如屈光不正性弱视 (中心注视者 ),可用视刺激仪 (ＣＡＭ)治疗 ;旁中心注视性弱视可用后像法或红色滤光片法治疗使之转为中心注视。至于手术矫正眼位 ,应在弱视治疗后双眼视力相等或弱视眼获得最大矫正视力后进行。

    总之弱视治疗的关键是早期发现 ,早期治疗 ,定期复查 ,持之以恒。只要家长能积极配合医生 ,督促孩子接受治疗 ,大部分弱视患儿是可以获得正常视力的。

    近视与弱视的区别

    弱视是眼睛看外表与常人一样 ,虽然眼球无器质性病变 ,但矫正视力不能达到正常。以后许多精细工作或需要有正常立体视觉的工作将无法胜任。

    弱视可分为先天性弱视、形觉剥夺性弱视、斜视性弱视、屈光参差性弱视和屈光不正性弱视五种 ,其中前两种的弱视预后较差 ,后三种预后较好 ,绝大多数是可逆的 ,关键在于早发现、早治疗。发现弱视的年龄越少 ,治疗功效越好。3401

    近视病因多有病理遗性因素 ,但不注意视力卫生的环境对发病有重要影响 ,是屈光不正的一种。因此 ,必须从小要注意用眼卫生 ,做到“五要” :①阅读及写字时 ,要保持正确的姿势 ,不要在走路、乘车或躺着时看书。②阅读时要有充足的光线 ,印刷品要清晰易辨。③眼与书本之间要保持 0. 3米距离。④阅读时间不宜太长 ,要避免过度使用视力。⑤要改善课堂照明与黑板光线的条件 ,包括采用天然光与人工照明设备 ,桌椅高矮要适合。

    患了近视眼应当验光并配戴合适的眼镜 ,认为近视儿童越戴眼镜近视度数进展越快是不正确的。配戴合适眼镜 ,远近看东西都很清楚 ,减少眼睛的疲劳 ,并可防止斜视发生。近视治疗仪对穴位起到震颤按摩作用 ,对假性近视有较好效果 ,通过 10～ 20天的治疗 ,视力会有明显改善。眼保健操、户外运动对于保护视力也是重要的。手术治疗近视 ,比如放射状角膜切开术、准分子激光治疗手术等都有其适应症 ,需要经过医生严格检测决定。对于儿童近视来说 ,由于眼睛还在发育阶段 ,一般来说不宜选择手术治疗。

    弱视食疗药膳一族

    桃仁罐焖乌鸡

    选净乌鸡仔半只 ,核桃仁 10克、石斛 10克、生地 10克 ,生姜、葱白、黄酒、碘盐各适量。先将乌鸡切块 ,入沸水中焯后捞出备用 ;沙罐底部铺垫生姜、葱白 ,依次码放鸡块、核桃仁、石斛、生地布包 ,入黄酒、清水淹没原料。大火烧开 ,小火慢炖两小时 ,加碘盐调味即可吃肉喝汤。

    特点 :滋补肝肾 ,增强视力。

    芝麻枸杞粥

    黑芝麻 10克、粳米 50克、枸杞子 10克 ,蜂蜜、清水各适量。

    将粳米、芝麻用清水洗净 ,加枸杞子和清水煮开后转小火 ,熬成粥状 ,待温时调入蜂蜜即可食用。

    特点 :补益肝肾 ,养血和血 ,明目。

    首乌豆

    制首乌 50克、青葙子 20克、黑豆 300克 ,碘盐、五香粉各适量。

    先将制首乌、青葙子煎汁备用 ;黑豆加药汁和水、五香粉慢火煮至豆烂 ,再加碘盐 ,药汁浸尽离火。装瓶备食 ,每日两次 ,每次 30粒。特点 :补养脾肝 ,养血通脉 ,强壮视觉神经。

    五杞炖鸽蛋

    五味子 10克、枸杞子 10克、鸽蛋 10个 ,冰糖适量。

    先将五味子、枸杞子洗净布包 ,加水和鸽蛋、冰糖至熟即可 ,分次喝汤吃蛋。

    特点 :肝肾双补 ,养血明目。

    五味羊肝

    五味子 10克、鲜羊肝 150克 ,黄酒、葱段、生抽、醋、姜片、蒜末、碘盐各少许。

    羊肝切片 ,加少许干淀粉 ,温油滑熟捞出备用 ;五味子煮汁留用 ;另将黄酒、生抽、醋、碘盐兑汁备用 ;锅置火上 ,加底油烧热 ,下葱姜煸香 ,下羊肝、五味子汁和兑好的调味品汁 ,大火速炒至熟装盘。

    特点 :以脏补脏 ,明目益肝 ,味道鲜美。

    鸡肝炒豌豆苗

    鲜鸡肝 50克、豌豆苗 100克 ,洋葱、蒜末、老抽、碘盐、白糖、黄酒、湿淀粉各适量。将鸡肝洗净切片 ,加淀粉、黄酒温油滑熟备用 ;豆苗洗净切段备用 ;炒锅上火 ,加油烧热 ,放入葱丝煸香 ,放肝片炒散 ,下豆苗、蒜末 ,加调味品速炒而成。

    特点 :补益肝肾 ,明目健脑。

    竹荪鲍鱼汤

    竹荪 25克、罐头鲍鱼 100克、豌豆苗 50克 ,黄酒、碘盐、胡椒粉、鸡汤各适量。将竹荪用温水泡软 ,洗净切小长条备用 ;鲍鱼洗净 ,切薄片 ;豆苗择洗干净切段。锅内放汤烧开 ,将竹荪、鲍鱼片下入稍煮 3～ 5分钟 ,再加碘盐、胡椒粉、黄酒 ,撒豆苗即成。

    特点 :健脑明目 ,强体益智。