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短暂性脑缺血 ,系指脑局部血液一时性、反复性受阻或中断 ,每次发作引起的神经症状 ,如头昏、眼花、眩晕、轻瘫 ,共济失调等 ,历时短暂 ,一般为数分钟至数小时 ,最多不过 24小时。尽管历时短暂 ,症状较轻 ,但它是脑卒中的一个病程阶段 ,被认为是脑卒中的一个重要危险因素或可能发生脑梗死的一个信号 ,因而不可掉以轻心 ,务必早期治疗。
短暂性脑缺血的传统疗法 ,强调早期抗凝治疗 ,如口服或静滴肝素 ,华法令等 ,但因其剂量稍大便可能引起出血倾向而使得应用受限。目前证实短暂性脑缺血发病主要是以血流动力学异常为基础 ,由于血液受阻 ,血流速度减慢 ,脑供血不足 ,进而引起缺血性神经损伤。因此 ,有关专家认为在治疗上应将扩张血管及抗凝两方面措施结合起来 ,以增强疗效 ,并降低抗凝药物剂量。603
临床实践表明 ,属于钙拮抗剂之一的尼莫地平对短暂性脑缺血具有良好的治疗作用。能够有效增加椎基底动脉血量 ,促使血流速度加快 ,血管阻力下降 ,可显著改善脑缺血缺氧状态 ,促使病情迅速好转 ,并可减少缺血性脑卒中的发生率。
具体用法 :对已确诊短暂性脑缺血的患者 ,在住院条件下 ,将尼莫地平 10毫克加入生理盐水 500毫升中静滴 ,滴速宜缓慢 ,6～ 8小时后可再给 1次 ,病情缓解后改为口服用药。同时可口服小剂量抗血小板聚集药如阿司匹林或潘生丁 ,注意观察病情及测量血压。
（来源：777健康网）
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