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本报讯美国学者最近的一项研究表明 ,肺动脉高压可预测心肌炎患者的死亡危险 ,并提示这些患者需尽早给予积极干预或进行心脏移植。这一研究结果发表在Ｃｉｒ ｃｕｌａｔｉｏｎ( 2002,105∶1663)上。
研究者发现心肌炎患者肺动脉压每增加 5ｍｍＨｇ ,死亡率增加 85% ;而其他非心肌炎的心力衰竭患者的死亡率增加 23%。
参与研究的Ｋａｓｐｅｒ医师称 :“本研究的独特之处在于它发现了心肌炎与肺动脉压之间的关系。这提示 ,不仅疾病的血液动力学重要 ,而且心肌病的类型也很重要。这些信息有助于医师确定哪些患者最急需心脏移植 ,哪些患者需要更积极的干预治疗”。
Ｋａｓｐｅｒ医师是约翰斯霍普金斯心肌病与心脏移植机构主任。他认为该研究是对心肌病及充血性心衰患者的血液动力学资料作的最大的系统分析。627
研究者们分析了 1134例新发心肌病患者 (女 455例 ,男 679例 ) ,平均年龄 48岁 ,平均随访 4.4年。研究开始时 ,每例患者均行右心导管检查 ,然后测定平均肺动脉压。随访期间 ,共有 371例死亡 ( 33% ) ,50例 ( 4.4% )进行了心脏移植 ,658例 ( 58% )进行了冠状动脉造影检查。研究者发现平均肺动脉压 (ｍＰＡ )是预测死亡率的最重要的血液动力学参数。
Ｋａｓｐｅｒ医师称 ,上述研究结果使医师能更好的识别那些能从更积极的早期治疗中获益的心肌病患者 ,以降低死亡率。
（来源：777健康网）
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