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本报讯颅内血管瘤破裂可引起卒中和死亡 ,但关于未破裂的血管瘤是否应进行治疗、应选择哪种治疗则存在争议 ,目前一项国际性前瞻性研究显示 ,应根据未破裂的颅内血管瘤所在的位置、大小及病史来决定是否进行手术或介入治疗。 (Ｌａｎｃｅｔ 2003362∶ 103)
该研究在美国、加拿大和欧洲的多个中心同时进行 ,共纳入了 4060例未破裂的颅内动脉瘤患者 ,其中 19 17例接受了外科修复手术 , 451例接受了血管内介入治疗 ,其余 169 2例患者未接受上述治疗。研究人员对这些患者进行了 9年监测。研究结果显示 ,血管瘤破裂的危险与其大小、所在位置及既往是否有血管瘤破裂史相关 ,外科手术或介入治疗并没有降低血管瘤破裂的危险 ,尤其接受外科修复手术的老年患者预后不佳。458
研究人员认为 ,发现一个未破裂的血管瘤不应引起恐慌。对于未破裂的血管瘤来说 ,有时候手术或介入治疗的危险甚至高于不治疗。但是 ,血管瘤一旦破裂 ,可造成致命性影响 ,所以需要进一步的研究来寻找确实行之有效的治疗方法。
（来源：777健康网）
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