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急性肾功能不全
少尿期 :有少尿 (每日尿量少于 500毫升 )、水肿、高血压、心力衰竭、高钾血症、出血、高镁血症、低钠血症、酸中毒及尿毒症、感染等方面的表现。少尿期约 7~ 12天。
多尿期 :尿量增加达 1500~ 3000毫升 /日 ,有失钠、失水、失钾症状出现 ,有低热、尿比重低等表现。
恢复期 :病人尽量等基本恢复正常 ,水、电解质和酸碱平衡紊乱及症状也逐渐消失 ,但肾小管功能需经数月才能恢复正常。在恢复期的早期 ,尿的浓缩和尿素毒物消除功能仍不正常 ,少数人修复不全 ,渐转为慢性肾功能不全。
慢性肾功能不全
各种代谢障碍 :①尿量的改变 :肾衰早期大部分病例有夜尿及多尿 ,24小时尿量约 1 500~ 2500毫升左右。若 24小时尿量少于 600毫升提示进入肾衰的晚期 ,无尿者少见。②有钠、钾、钙、磷、镁及蛋白质、脂肪、糖的代谢障碍。③酸中毒 :二氧化碳结合力降低、PH及氯均有异常改变。720
各系统症状 :①消化系统 :早期食欲下降 ,恶心、呕吐 ;随病情发展 ,晚期有明显口臭 ,带氨水味 ,口腔溃疡、胃溃疡、腹泻等。②精神、神经系统 :早期乏力、头昏头痛 ,记忆力减退 ,注意力不易集中 ,睡眠障碍及性欲减退 ,进而表现意识障碍 ,反应淡漠、言语减少 ,有时出现无意识性四肢运动 ,重症则谵妄伴幻听、幻视、木僵、昏迷。周围神经系统表现为运动及感觉障碍或反射异常。③血液系统 :表现为贫血、出血倾向。④心血管系统 :表现为高血压、纤维素性心包炎、尿毒症性心肌病。⑤呼吸系统 :酸中毒时气促、大而深的呼吸。出现间质性肺炎时为咳嗽、气促。
(来源:777健康网)
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