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为探讨依替米星对急性下呼吸道感染的疗效 , 2001年 1～ 12月 ,笔者应用依替米星治疗急性下呼吸道感染 30例 ,并与阿米卡星进行了比较分析。
62例患者 ,分为治疗组 30例、对照组 32例。
治疗方法 :治疗组给予依替米星 0. 3克、头孢噻肟钠 5克 ,分别加入 0. 9 %氯化钠注射液25 0毫升中静脉滴注 ,每天 1次 ;对照组给予阿米卡星 0. 4克、头孢噻肟钠 5克 ,分别加入 0.9 %氯化钠注射液 250毫升中静脉滴注 ,每天 1次。两组疗程均为 10～ 15天。
临床疗效评价标准 :(1)痊愈 :症状、体征、实验室检查及病原学检查 4项均恢复正常。(2)显效 :病情明显好转 ,但上述 4项有 1项未完全恢复正常。 (3)进步 :用药后病情有好转 ,但不够明显。 (4)无效 :用药 72小时后病情无明显进步或有加重。
细菌学疗效评价标准 :(1)细菌清除 :治疗期间或治疗结束后样本培养不再发现原有病原菌。 (2)持续阳性 :治疗结束后样本仍发现原有病原菌。 (3)菌交替 :治疗结束后样本培养发现原有病原菌消除 ,样本中出现寄生菌 ,而临床不一定出现感染的症状。 (4)无法评价 :无法评价疗效。852
临床疗效 :治疗组痊愈 27例 ,显效 3例。总有效率为 100%,住院天数为 9± 1. 3天。对照组痊愈 16例 ,显效 4例 ,进步 10例 ,无效 2例。总有效率为 62. 5%,住院天数为 14± 1天。
细菌学疗效 :治疗组细菌清除 27例 ,菌交替 3例 ;对照组细菌清除 16例 ,持续阳性 12例 ,菌交替 4例。两组细菌清除率比较 ,差异极显著。
其他观察指标 :两组肺部阴影均有吸收。治疗组炎症基本吸收 ;对照组肺炎病例炎症基本吸收 ,支气管扩张并咯血、慢性支气管炎急性发作期仅有部分吸收。治疗组白细胞总数及中性粒细胞恢复正常 ,对照组仅有部分病例白细胞总数及中性粒细胞恢复正常。治疗组致病菌的敏感率明显高于对照组。两组肝肾功能、尿常规较治疗前均无改变 ,检查听力正常。
（来源：777健康网）
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