消化系统疾病 (结肠炎 )

    武汉市第一医院唐希初、夏平等观察了中西医结合治疗脊柱骨质增生的临床疗效。方法如下 :

    首先将患者随机分为两组 ,均用消炎痛片 ,每日 25ｍｇ ,每隔 1周增加 25ｍｇ ,共服 2个月。本组并用自拟方 ,药物组成 :当归 15ｇ ,川芎 15ｇ ,杜仲 12ｇ,牛膝 9ｇ ,炙草 12ｇ ,防风 15ｇ ,三七 12ｇ ,鹿含草 20ｇ ,海桐皮 20ｇ ,威灵仙 15ｇ ,干姜 20ｇ ,泽兰 20ｇ ,元胡 15ｇ。用法 :日 1剂水煎分 3次服 , 7日为 1疗程。疗效标准 (吴元秀 .湖南中医杂志 , 19 9 8, 12(2):13～ 14):治愈 :症状积分减少 9 0%以上 ,脊椎活动恢复自觉 ,随访 1个月无复发。显效 :症状积分减少 70%～ 9 0%,脊椎活动功能明显改善。有效 :症状积分减少 36%～ 69 %,主要症状改善 ,个别症状尚存 ,脊柱活动功能功能有所恢复。无效 :症状积分减少 35%以下 ,未达到有效标准者。结果显示 :本组 58例患者 ,显效 43例 ,有效 13例 ,无效 2例 ,总有效率 9 6. 6%;对照组 19例 ,显效 1例 ,有效 2例 ,无效 16例 ,总有效率 15. 8%。两组总有效率比较有显著性差异 (Ｐ <0. 05)。临床疗效证实 :本方具有补肾壮阳、通经活络、祛瘀消肿、软化骨刺的作用 ,疗效满意。

    详见《浙江中西医结合杂志》2002年第 12卷第 5期第 29 0页

    骨健胶囊治疗肾阳虚证原发性骨质疏松症

    中国中医研究院西苑医院内科的孟祥东等为了评价补肾法治疗肾阳虚证原发性骨质疏松症的临床效果 ,采用骨健胶囊对该病患者进行了治疗。所有病例均符合选择标准 ,其中治疗组 35例 ,男7例 ,女 28例 ,平均年龄 (64. 51± 16. 83)岁 ,Ⅰ型 (绝经后骨质疏松症 )11例 ,Ⅱ型 (老年性骨质疏松症 )24例。对照组 33例 ,男 6例 ,女 27例 ,平均年龄 (63. 78± 17. 20)岁 ,Ⅰ型 11例 ,Ⅱ型 22例。

    两组年龄、性别、分型比较 ,差异无显著性意义 ,有可比性。其采用的诊断标准如下 :(1)西医诊断标准 :原发性骨质疏松症综合诊断评分方法 ,参照中国老年学会骨质疏松委员会制定的诊断标准。

    (2)中医诊断标准 :参照《中药新药治疗肾阳虚证的临床研究指导原则》制定。根据患者疼痛的程度将其分为 5级 ,中医症状分级及计分参照《中药新药治疗肾阳虚证的临床研究指导原则》制定。其具体治疗方法如下 :(1)治疗组用骨健胶囊口服 , 0. 09 ｇ/粒 , 2粒 /次 , 3次 /ｄ。早、中、晚餐后温开水送服。骨健胶囊由中国中医研究院西苑医院研制 ,批号 :9 61214。 (2)对照组用阿法Ｄ3口服 , 0. 5微克 /次 , 2次 /天。阿法Ｄ3由以色列梯瓦制药工业有限公司生产 ,中美合资昆明贝克诺顿制药有限公司分装 (批号 :(9 5)卫药准字Ｊ10号 )。疗程为 3个月 ,连续服用两个疗程。其治疗结果如下 :两组临床症状总疗效比较 :治疗组 35例 ,显效 13例 (37. 14%),有效 19例 (54. 29 %),无效 3例 (8.5 7 %),总有效率 32例 (9 1. 43%);对照组 33例 ,显效 10例 (30. 30%),有效 16例 (48. 48%),无效 7例 (21. 21%),总有效率 26例 (78. 78%)。两组患者症状总疗效比较 ,治疗组高于对照组 ,但经统计学处理 (Ｐ >0. 05),差异无显著性。中医理论认为 ,肾主骨生髓 ,肾虚是原发性骨质疏松症的发病之根本。骨健胶囊从补肾入手 ,可达补肾壮骨、强筋活血之功效。临床试验表明 ,骨健胶囊可以改善患者肾阳虚症状 ,尤其对腰背四肢骨痛、腰膝酸软、畏寒肢冷等症状有较好的疗效 ;而且其治疗肾阳虚证的原发性骨质疏松症的作用是通过提高患者的骨密度、抑制骨吸收、减少骨量丢失等环节实现的。

    详见《中国临床康复》杂志 2003年第 7卷第 445～ 447页及 457页

    中药内服外敷治疗腰椎骨质增生症

    淮安市楚州医院的杨晓勇观察了中药内服外敷治疗腰椎骨质增生症的临床疗效。在治疗时用自拟方 ,其药物组成如下 :制川乌 5ｇ ,炒白芍 30ｇ ,炙甘草 10ｇ ,川独活 10ｇ ,威灵仙 10ｇ,皂角刺 10ｇ ,苡仁 20ｇ ,桑寄生 15ｇ ,制首乌 15ｇ ,当归 15ｇ ,怀牛膝 15ｇ。在治疗中随症加减 :疼痛甚者加细辛、延胡索 ;气血亏虚者加黄芪、熟地 ;肾虚明显者加杜仲、金狗脊。上方每日ｌ剂水煎分 3次饭后服 , 10日为 1疗程。服药后药渣装入纱布袋 ,蒸热加温 ,每晚睡前将药袋平稳地放在腰椎患处热敷 ,每次3 0分钟。其采用的疗效标准如下 :显效 :临床症状消失 ,活动自如 ,恢复正常工作和生活。有效 :临床症状基本消失 ,活动较自如 ,恢复正常工作和生活 ,但长时间活动时 ,仍稍感不适。无效 :临床症状无改善或反复发作 ,仍不能正常工作和生活。其治疗结果如下 :本组 56例 ,显效 42例 ,有效 11例 ,无效 3例 ,总有效率 9 4. 6%。据此认为 ,上述自拟方内服外敷治疗腰椎骨质增生症 ,标本兼顾 ,祛邪通络 ,补益肝肾 ,疗效满意。

    详见《湖南中医药导报》2002年第 8卷第 8期第 49 7页

    芍甘回春汤治疗骨质增生

    射阳县中医院的韩凤等观察了芍甘回春汤治疗骨质增生的临床疗效。在治疗时用芍甘回春汤 ,其药物组成如下 :白芍 30ｇ ,甘草 10ｇ ,当归 15ｇ ,丹参 15ｇ ,制乳香 6ｇ(布包 )、制没药 6ｇ(布包 )、鸡血藤 15ｇ ,木瓜 15ｇ ,威灵仙 15ｇ,白花蛇 6ｇ ,伸筋草 15ｇ。在治疗中随症加减 :颈项酸楚加葛根 ;肢体麻木加苡仁 ;眩晕加天麻 ;腰痛加桑寄生 ;腿痛加独活。其采用的疗效标准如下 :显效 :症状消失 ,1年以上未见复发。有效 :临床症状明显减轻 ,或症状消失 , 1年内又复发 ,但症状较前又轻 ,重复治疗仍然有效。无效 :经过治疗半月以上 ,症状改善不明显。其治疗结果如下 :本组 110例 ,经 10～45日治疗 ,显效 73例 ,有效 34例 ,无效 3例 ,总有效率 9 7. 2%。据此认为 ,芍甘回春汤祛风通络 ,用其治疗骨质增生疗效满意。

    详见《光明中医》杂志 2002年第 17卷第 3期第 47页

    应用归芪葛瓜汤治疗颈椎病

    九江高等师范专科学校中医药研究所张神虎观察了归芪葛瓜汤治疗颈椎病的临床疗效。方法如下 :用归芪葛瓜汤 ,药物组成 :当归 20ｇ,黄芪 30ｇ ,葛根 30ｇ ,木瓜 15ｇ ,女贞子 15ｇ ,白芍 15ｇ ,狗脊15ｇ ,巴戟天 15ｇ ,甘草 15ｇ ,川芎 10ｇ ,元胡 10ｇ。随症加减 :头晕目眩者加天麻 10ｇ ,泽泻 10ｇ ,钩藤10ｇ ;耳鸣心悸者加决明子 10ｇ ,远志 10ｇ ,萸肉 10ｇ ;失眠多梦者加酸枣仁 10ｇ ,远志 10ｇ ;脾胃纳滞者加鸡内金 15ｇ ,神曲 15ｇ ;淤阻经络者加穿山甲 15ｇ,细辛 10ｇ;手臂痛麻者加姜黄 10ｇ ,草乌 10ｇ ;恶心呕吐者加半夏 10ｇ,竹茹 10ｇ。用法 :日 1剂水煎服 ,治疗 7日为 1疗程 ,可治疗 3个疗程。另将颈托带联系滑轮上适量重物牵引 ,坚持每天自我按摩 ,推拿颈项、托腮转颈 ,揉按风池、风府、肩贞、肩?k、手三里等穴。疗效标准 :治愈 :体征症状完全消失 ,工作恢复正常。显效 :体征症状基本消失 ,遇劳有轻度不适感 ,能坚持日常工作。有效 :自觉症状好转 ,体征有所改善 ,勉强坚持工作。无效 :治疗前后症状无明显改善。结果显示 :本组共有 58例患者 ,治愈 30例 ,显效 14例 ,有效 11例 ,无消化系统疾病 (结肠炎 )

    中西医结合治疗脊柱骨质增生

    武汉市第一医院唐希初、夏平等观察了中西医结合治疗脊柱骨质增生的临床疗效。方法如下 :首先将患者随机分为两组 ,均用消炎痛片 ,每日 25ｍｇ ,每隔 1周增加 25ｍｇ ,共服 2个月。本组并用自拟方 ,药物组成 :当归 15ｇ ,川芎 15ｇ ,杜仲 12ｇ,牛膝 9ｇ ,炙草 12ｇ ,防风 15ｇ ,三七 12ｇ ,鹿含草 20ｇ ,海桐皮 20ｇ ,威灵仙 15ｇ ,干姜 20ｇ ,泽兰 20ｇ ,元胡 15ｇ。用法 :日 1剂水煎分 3次服 , 7日为 1疗程。疗效标准 (吴元秀 .湖南中医杂志 , 19 9 8, 12(2):13～ 14):治愈 :症状积分减少 9 0%以上 ,脊椎活动恢复自觉 ,随访 1个月无复发。显效 :症状积分减少 70%～ 9 0%,脊椎活动功能明显改善。有效 :症状积分减少 36%～ 69 %,主要症状改善 ,个别症状尚存 ,脊柱活动功能功能有所恢复。无效 :症状积分减少 35%以下 ,未达到有效标准者。结果显示 :本组 58例患者 ,显效 43例 ,有效 13例 ,无效 2例 ,总有效率 9 6. 6%;对照组 19例 ,显效 1例 ,有效 2例 ,无效 16例 ,总有效率 15. 8%。两组总有效率比较有显著性差异 (Ｐ <0. 05)。临床疗效证实 :本方具有补肾壮阳、通经活络、祛瘀消肿、软化骨刺的作用 ,疗效满意。

    详见《浙江中西医结合杂志》2002年第 12卷第 5期第 29 0页骨健胶囊治疗肾阳虚证原发性骨质疏松症

    中国中医研究院西苑医院内科的孟祥东等为了评价补肾法治疗肾阳虚证原发性骨质疏松症的临床效果 ,采用骨健胶囊对该病患者进行了治疗。所有病例均符合选择标准 ,其中治疗组 35例 ,男7例 ,女 28例 ,平均年龄 (64. 51± 16. 83)岁 ,Ⅰ型 (绝经后骨质疏松症 )11例 ,Ⅱ型 (老年性骨质疏松症 )24例。对照组 33例 ,男 6例 ,女 27例 ,平均年龄 (63. 78± 17. 20)岁 ,Ⅰ型 11例 ,Ⅱ型 22例。6959

    两组年龄、性别、分型比较 ,差异无显著性意义 ,有可比性。其采用的诊断标准如下 :(1)西医诊断标准 :原发性骨质疏松症综合诊断评分方法 ,参照中国老年学会骨质疏松委员会制定的诊断标准。(2)中医诊断标准 :参照《中药新药治疗肾阳虚证的临床研究指导原则》制定。根据患者疼痛的程度将其分为 5级 ,中医症状分级及计分参照《中药新药治疗肾阳虚证的临床研究指导原则》制定。其具体治疗方法如下 :(1)治疗组用骨健胶囊口服 , 0. 09 ｇ/粒 , 2粒 /次 , 3次 /ｄ。早、中、晚餐后温开水送服。骨健胶囊由中国中医研究院西苑医院研制 ,批号 :9 61214。 (2)对照组用阿法Ｄ3口服 , 0. 5微克 /次 , 2次 /天。阿法Ｄ3由以色列梯瓦制药工业有限公司生产 ,中美合资昆明贝克诺顿制药有限公司分装 (批号 :(9 5)卫药准字Ｊ10号 )。疗程为 3个月 ,连续服用两个疗程。其治疗结果如下 :两组临床症状总疗效比较 :治疗组 35例 ,显效 13例 (37. 14%),有效 19例 (54. 29 %),无效 3例 (8.5 7 %),总有效率 32例 (9 1. 43%);对照组 33例 ,显效 10例 (30. 30%),有效 16例 (48. 48%),无效 7例 (21. 21%),总有效率 26例 (78. 78%)。两组患者症状总疗效比较 ,治疗组高于对照组 ,但经统计学处理 (Ｐ >0. 05),差异无显著性。中医理论认为 ,肾主骨生髓 ,肾虚是原发性骨质疏松症的发病之根本。骨健胶囊从补肾入手 ,可达补肾壮骨、强筋活血之功效。临床试验表明 ,骨健胶囊可以改善患者肾阳虚症状 ,尤其对腰背四肢骨痛、腰膝酸软、畏寒肢冷等症状有较好的疗效 ;而且其治疗肾阳虚证的原发性骨质疏松症的作用是通过提高患者的骨密度、抑制骨吸收、减少骨量丢失等环节实现的。

    详见《中国临床康复》杂志 2003年第 7卷第 445～ 447页及 457页

    中药内服外敷治疗腰椎骨质增生症

    淮安市楚州医院的杨晓勇观察了中药内服外敷治疗腰椎骨质增生症的临床疗效。在治疗时用自拟方 ,其药物组成如下 :制川乌 5ｇ ,炒白芍 30ｇ ,炙甘草 10ｇ ,川独活 10ｇ ,威灵仙 10ｇ,皂角刺 10ｇ ,苡仁 20ｇ ,桑寄生 15ｇ ,制首乌 15ｇ ,当归 15ｇ ,怀牛膝 15ｇ。在治疗中随症加减 :疼痛甚者加细辛、延胡索 ;气血亏虚者加黄芪、熟地 ;肾虚明显者加杜仲、金狗脊。上方每日ｌ剂水煎分 3次饭后服 , 10日为 1疗程。服药后药渣装入纱布袋 ,蒸热加温 ,每晚睡前将药袋平稳地放在腰椎患处热敷 ,每次3 0分钟。其采用的疗效标准如下 :显效 :临床症状消失 ,活动自如 ,恢复正常工作和生活。有效 :临床症状基本消失 ,活动较自如 ,恢复正常工作和生活 ,但长时间活动时 ,仍稍感不适。无效 :临床症状无改善或反复发作 ,仍不能正常工作和生活。其治疗结果如下 :本组 56例 ,显效 42例 ,有效 11例 ,无效 3例 ,总有效率 9 4. 6%。据此认为 ,上述自拟方内服外敷治疗腰椎骨质增生症 ,标本兼顾 ,祛邪通络 ,补益肝肾 ,疗效满意。

    详见《湖南中医药导报》2002年第 8卷第 8期第 49 7页

    芍甘回春汤治疗骨质增生

    射阳县中医院的韩凤等观察了芍甘回春汤治疗骨质增生的临床疗效。在治疗时用芍甘回春汤 ,其药物组成如下 :白芍 30ｇ ,甘草 10ｇ ,当归 15ｇ ,丹参 15ｇ ,制乳香 6ｇ(布包 )、制没药 6ｇ(布包 )、鸡血藤 15ｇ ,木瓜 15ｇ ,威灵仙 15ｇ,白花蛇 6ｇ ,伸筋草 15ｇ。在治疗中随症加减 :颈项酸楚加葛根 ;肢体麻木加苡仁 ;眩晕加天麻 ;腰痛加桑寄生 ;腿痛加独活。其采用的疗效标准如下 :显效 :症状消失 ,1年以上未见复发。有效 :临床症状明显减轻 ,或症状消失 , 1年内又复发 ,但症状较前又轻 ,重复治疗仍然有效。无效 :经过治疗半月以上 ,症状改善不明显。其治疗结果如下 :本组 110例 ,经 10～45日治疗 ,显效 73例 ,有效 34例 ,无效 3例 ,总有效率 9 7. 2%。据此认为 ,芍甘回春汤祛风通络 ,用其治疗骨质增生疗效满意。

    详见《光明中医》杂志 2002年第 17卷第 3期第 47页

    应用归芪葛瓜汤治疗颈椎病

    九江高等师范专科学校中医药研究所张神虎观察了归芪葛瓜汤治疗颈椎病的临床疗效。方法如下 :用归芪葛瓜汤 ,药物组成 :当归 20ｇ,黄芪 30ｇ ,葛根 30ｇ ,木瓜 15ｇ ,女贞子 15ｇ ,白芍 15ｇ ,狗脊15ｇ ,巴戟天 15ｇ ,甘草 15ｇ ,川芎 10ｇ ,元胡 10ｇ。随症加减 :头晕目眩者加天麻 10ｇ ,泽泻 10ｇ ,钩藤10ｇ ;耳鸣心悸者加决明子 10ｇ ,远志 10ｇ ,萸肉 10ｇ ;失眠多梦者加酸枣仁 10ｇ ,远志 10ｇ ;脾胃纳滞者加鸡内金 15ｇ ,神曲 15ｇ ;淤阻经络者加穿山甲 15ｇ,细辛 10ｇ;手臂痛麻者加姜黄 10ｇ ,草乌 10ｇ ;恶心呕吐者加半夏 10ｇ,竹茹 10ｇ。用法 :日 1剂水煎服 ,治疗 7日为 1疗程 ,可治疗 3个疗程。另将颈托带联系滑轮上适量重物牵引 ,坚持每天自我按摩 ,推拿颈项、托腮转颈 ,揉按风池、风府、肩贞、肩?k、手三里等穴。疗效标准 :治愈 :体征症状完全消失 ,工作恢复正常。显效 :体征症状基本消失 ,遇劳有轻度不适感 ,能坚持日常工作。有效 :自觉症状好转 ,体征有所改善 ,勉强坚持工作。无效 :治疗前后症状无明显改善。结果显示 :本组共有 58例患者 ,治愈 30例 ,显效 14例 ,有效 11例 ,无效 3例 ,总有效率为 9 4. 8%。临床疗效证实 :本方具有益气养血 ,补益肝肾 ,祛风通络 ,解痉止痛的功效 ,治疗颈椎病 ,疗效满意。

    详见《实用中医药杂志》2002年第 18卷第 1期第 21页

    颈康药枕治疗颈椎病

    郑州河南省人民医院的何国强等观察了颈康药枕治疗颈椎病的临床疗效。在治疗时用颈康药枕 ,该药枕中的填充物是由下列药物组成的 :红花 30ｇ ,薄荷 50ｇ ,荆芥 50ｇ ,艾叶 50ｇ ,丁香 30ｇ,桂枝3 0ｇ ,紫苏 50ｇ ,甘松 30ｇ ,茯苓 30ｇ ,防风 30ｇ ,川芎 30ｇ ,白芷 50ｇ ,冰片 20ｇ ,樟脑 20ｇ。该药枕的制备过程如下 :将上述中药 (冰片、樟脑另包于ｌ0ｃｍ× 7ｃｍ塑料布小袋中 ,以针刺孔备用 )粉碎后装入纱布袋中 (厚约ｌｃｍ)。用木板、三合板制成三角形的高 6ｃｍ、底边 8ｃｍ、长 30ｃｍ的上角成拱形的木枕 ,木枕外用ｌ. 5ｃｍ厚的海绵包裹固定 ,海绵外罩以金丝绒布套 ,把装有中药粉的布袋放置在木枕拱形面上 ,缝合即成。使用方法 :让患者取平卧位 ,将药枕置于颈部 ,有小药袋的一侧置于颈背部 ,每日 2次 ,每次 1个小时 , 30日为 1疗程 ,连用 2个疗程。每次用药枕前后 ,均用双手搓、揉、抓、提后颈部 3～ 5分钟。其采用的疗效标准如下 :治愈 :临床症状完全消失 ,颈部活动及肢体功能恢复正常 ,能正常参加工作或劳动。有效 :临床症状减轻 ,功能改善 ,能进行一般性工作及劳动。无效 :临床症状及功能均无改善。其治疗结果如下 :本组 52例 ,用 2个疗程 ,治愈 36例 ,有效 14例 ,无效 2例 ,总有效率达 9 6. 15%。据此认为 ,颈康药枕能温经通络解痉 ,活血化瘀止痛 ,用其治疗颈椎病疗效满意。

    详见《中医正骨》2002年第 14卷第 8期第 43页

    桂枝加葛根汤治疗椎动脉型颈椎病

    李乙根观察了桂枝加葛根汤治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。采用的具体方法如下 :用桂枝加葛根汤 ,药物组成 :葛根 60ｇ ,白芍 12ｇ ,桂枝 6ｇ ,甘草 6ｇ ,生姜 9ｇ ,大枣 12枚。随症加减 :血压偏高加天麻 10ｇ,钩藤 15ｇ ,石决明 20ｇ ;气虚加党参 20ｇ ,黄芪 30ｇ ;血虚加当归 10ｇ ,鸡血藤 20ｇ ;寒湿偏重合半夏白术天麻汤加减 ;泛泛欲吐加赭石 20ｇ ,竹茹 10ｇ。具体用法为日 1剂水煎服。内服后以药渣热敷颈部 , 7日为 1疗程。疗效标准确定如下 :临床痊愈的标准为临床症状消失 ,颈椎诱发实验阴性 ,胜任原工作及生活。显效为临床症状显著减轻及消失 ,劳累及体位改变时轻度眩晕 ,胜任原来工作及生活。有效为临床症状减轻 ,劳累及体位改变时症状加重。无效为临床症状无改善。结果显示 :本组共 60例患者 ,临床痊愈为 46例 ,显效为 8例 ,有效 2例 ,无效 4例 ,总有效率为 9 3.3 %。临床疗效证实 :应用桂枝加葛根汤治疗椎动脉型颈椎病效果满意。

    详见《新中医》2002年 34卷 2期 56页