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当受精卵子在子宫腔外着床 ,我们称为异位妊娠 ,习惯称宫外孕。它是妇产科常见的急腹症之一 ,近年呈上升趋势 ,若不及时救治 ,可危及生命。
异位妊娠包括了输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等 ,其中以输卵管妊娠最常见。这是因为输卵管炎症造成输卵管粘连、扭曲、管腔狭窄 ,影响受精卵运行 ,中途受阻在输卵管着床。输卵管炎症有淋菌、沙眼衣原体所导致的输卵管炎 ,也有结核性输卵管炎等。输卵管手术使不孕患者有机会获得妊娠 ,同时也可能发生输卵管妊娠 ,输卵管发育不良或功能异常 ,均影响受精卵正常运行。
常见的症状有停经史。约有 20%- 30%无明显停经史或将不规则阴道流血误认为月经 ;腹痛 ,由于输卵管妊娠在输卵管内逐渐增大 ,表现为一侧下腹隐痛或酸胀感 ,破裂时 ,可突感一侧下腹撕裂样疼痛 ,并伴恶心、呕吐、当血液积聚于直肠凹处时出现肛门坠胀 ,随着血液由下腹流向全腹 ,疼痛向全腹扩散 ,引起全腹疼痛 ;阴道流血。胚胎死亡后有不规则阴道流血 ,色暗红或深褐色 ,量少呈点滴状 ,一般不超过月经量 ,常在病灶除去后方能停止 ;晕厥与休克。由于急性内出血及剧烈腹痛 ,轻者出现晕厥 ,重者出现失血性休克 ,出血量越多越快 ,症状越迅速严重 ;腹部包块 ,当妊娠流产或破裂形成的血肿 ,血液的凝固与周围组织粘连形成了包块。育龄妇女出现停经、不规则阴道流血、腹痛 ,应及时到医院就诊 ,以便早诊早治 ,尽早恢复健康。654
【作者系成都军区总医院 (鸿桥医院 )市内部妇产科副主任医师】
（来源：777健康网）
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